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Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río
Versión On-line ISSN 1561-3194
Rev Ciencias Médicas v.13 n.4 Pinar del Río oct.-dic. 2009
 SOCIEDADES CIENTÍFICAS
 
EXPANSIÓN VOLUMÉTRICA Y COMPORTAMIENTO DEL OLIGOAMNIOS
 Volumetric expansion and behavior of the oligoamnios 
Marta del C. Valladares Hernández1, Migdalia de las M. Peña Abraham2, Manuel Piloto Morejón3, José Sanabria Negrín4,Norma Santoyo Reina5.
 1 Asistente. Dra. Especialista de Segundo Grado. Hospital Universitario "Abel Santamaría Cuadrado". Pinar del Río. 
2 Profesor Auxiliar. Dra. Especialista de Segundo Grado. Hospital Universitario "Abel Santamaría Cuadrado". Pinar del Río. 
3 Profesor Auxiliar. Dr. Especialista de Segundo Grado. Hospital Universitario "Abel Santamaría Cuadrado". Pinar del Río. 
4 ProfesorAuxiliar. DrC. Especialista de Segundo Grado en Histopatología. Hospital Universitario "Abel Santamaría Cuadrado". Pinar del Río. 
5 Asistente. DrC. Especialista de Primer Grado. Hospital Universitario "Abel Santamaría Cuadrado". Pinar del Río.
 RESUMEN
Con el objetivo de demostrar la efectividad de la expansión volumétrica materna en el incremento del volumen de líquido amniótico en pacientescon tiempo de gestación de 28 a 39 semanas y oligoamnios, mediante la infusión endovenosa con soluciones isotónicas, se realizó una investigación de intervención-acción, analítica y de cohorte en el Hospital "Abel Santamaría" durante el año 2007. Se seleccionó un grupo estudio conformado por las embarazadas con tiempo de gestación de 28 a 39 semanas, con oligoamnios, a las que se les indicóexpansión volumétrica (n=125) y dos grupos de control: el primero conformado por las embarazadas sin oligoamnios y que parieron en ese mismo período (n=125); el segundo, por las embarazadas con oligoamnios detectado a las 40 semanas y más de gestación y que no tuvieron posibilidad de la expansión volumétrica (n=125) y finalmente, la muestra quedó constituida por 375 gestantes. En el análisis estadístico seutilizó el porcentaje y el Ji cuadrado al 95% de certeza. Se obtuvo un incremento del índice de líquido amniótico (ILA) en el 96,8% de las gestantes posterior a 3 dosis de tratamiento, las rincipales causas de cesárea fueron: el sufrimiento fetal agudo, la presentación pelviana e inducción fallida asociado a bajo índice de inducciones y nacimientos pretérminos con morbilidad neonatal baja. Por loque se concluye que la expansión volumétrica es una opción terapéutica eficaz en el tratamiento del oligoamnios, pues permitió prolongar el embarazo sin incremento de la morbilidad neonatal.
Palabras clave: expansores del volumen de plasma, trabajo de parto inducido, cesárea; morbilidad.
ABSTRACT
An intervention-action, analytical and cohort research was conducted at "Abel Santamaria Cuadrado"University Hospital-2007, aimed at showing the effectiveness of maternal volumetric expansion in the increase of the amniotic-fluid volume in 28-39 weeks-pregnant women presenting oligoamnios by means of intravenous infusion with isotonic solutions. The study group was comprised of 28-39 weeks-pregnant women presenting oligoamnios, to whom volumetric expansion was indicated (n=125) and twocontrol groups: the first comprised of pregnant women without oligoamnios and delivering in the same period (n=125); the second group of pregnant women that presented oligoamnios detected at 40 weeks or more of pregnancy and without the possibility of volumetric expansion (n=125), 375 pregnant women were in the final sample. To the statistical analysis the percentage method and the chi-square test with95% of certainty were used. An increase was obtained in the amniotic-fluid rate (AFR), 96, 8% of the pregnant women after the third dose of treatment, the main causes to perform the cesarean section were: acute fetal distress, pelvic presentation and failed labor induction associated to a low rate of induction and preterm births with low neonatal morbidity. Concluding that; volumetric expansion...