Falla cardiaca

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA
Es un estado fisiopatológico caracterizado por la cogestión de la circulación sistémica dada por la incapacidad del corazón para bombear la sangre oxigenada a todoslos tejidos, secundario a esto produce retención anormal de liquido especialmente a nivel pulmonar, por lo cual aparece como primera manifestación clínica la disnea.1
ETIOLOGIA la Insuficienciacardiaca congestiva esta dada por la alteración de los mecanismos reguladores de la función ventricular: precarga, postcarga, contractilidad, frecuencia cardiaca y sinergia de la contracciónventricular y ritmo cardiaco.2 en consecuencia hay hipertrofia cardiaca que constituye una respuesta compensatoria al aumento del trabajo por parte del miocardio.3 (tabla 1.etiologia de la ICC)
AlteracionesMiocárdicas | Cardiopatías. |
| Cardiopatías isquémicas. |
Alteraciones mecánicas del corazón | Sobrecarga de presión: aumento de la postcarga o resistencia al vaciamiento ventricular |Estenosis aortica.Hipertensión arterial.Coartación de la aorta |
| Sobrecarga de volumen: aumento de de la precarga. | De manera brusca rompe las cuerdas tendinosas de una válvula atrioventricular.Demanera crónica hay una mejor tolerancia de la contractilidad cardiaca pero conlleva a deterioro |
| Defecto del llenado ventricular: Falta de aporte sanguíneo al corazón durante la diástole. | Estenosismitral o tricúspidePericarditis constrictiva.Cualquier alteración de la distensibiliadad ventricular.Hipovolemia. |
| Disinergia ventricular: zonas del musculo cardiaco que no se contraenocasionando reducción del volumen sistólico. | IsquemiasInfarto agudo del miocardio |
Anomalías del ritmo cardiaco | En las arritmias hay disminución significativo del volumen minuto | Taquicardias: ladisminución del volumen minuto esta dada por el acortamiento de la diástole que no permite un buen llenado ventricular.Bradicardias: hay aumento de la precarga producido por una mayor duración de la...