Farmaco

Objetos críticos
Los objetos asignados a la categoría de criterios, presentan un alto riesgo de infección en caso de que estén contaminados con cualquier microrganismo, incluidasesporas bacterianas. Es fundamental que los objetos que penetren en tejido esteril o en el sistema vascular, estén también esteriles.
Esta categoría incluye material quirúrgico, implantes y agujas. En su mayoría, estosobjetos se deben adquirir esterilizados o, si no, esterilizarlos, si es posible, mediante vapor a presión. En caso de que sean sensibles al calor, puede aplicarse (OE) u otros procesos de esterilización a baja temperatura.
Objetos semicriticos
Son aquellos que entran en contacto en membrana con membranas mucosas o piel no integra. Estos objetos no deben tener ningún microrganismo,exceptuando una gran variedad de esporas bacterianas. Por lo general, las membranas mucosas intactas son resistentes a la infección por esporas bacterianas comunes, pero son sensibles a otros organismos como los bacilos de tuberculosis y virus. También se incluyen en esta categoría equipos para anestesia y terapia respiratoria y aros de medida de los diafragmas crevicales. Los objetos semicriticosrequieren generalmente una desinfección de alto nivel con pasteurización por via humeda o desinfectantes químico.
La esterilización por calor es el método preferido para el procesamiento de los instrumentos médicos resistentes al calor después de cada uso, ya que proporciona el mayor margen de seguridad: aunque una desinfeccion de alto nivel con un desinfectante quimico liquido, también resultaríasegura para el paciente. Al seleccionar un desinfectante para determinados objetos de atención al paciente se debe también tener en cuenta la compatibilidad de materiales tras un número importante de usos. Por ejemplo, auqnue el cloro este considerado como desinfectante de alto nivel, generalmente no se usa para desinfectar objetos semicriticos debido a sus efectos corrosivos.
Se recomienda que lasartículos semicriticos se enjuaguen con agua esterilizada después de la desinfección para evitar la contaminación con organismos que puedan estar presentes en el agua corriente, como las microbacterias no tuberculosas.
Cuando no sea posible, después de utilizar el agua de grifo se debe aclarar con alcohol y secar con corriente de aire. Este tipo de secado reduce de forma significativa lacontaminación por bacterias de los endoscopios almacenados, probablemente porque elimina el ambiente húmedo que favorece al crecimiento de bacterias.

Objetos no críticos
Los objetos no críticos entran en contacto con la piel intacta pero no con membranas mucosas. La piel intacta actúa como una eficaz barrera para la mayoría de los microrganismos, y no es imprescindible la esterilización.
Entre losobjetos no críticos encontramos las cuñas, muletas, barandillas, cubiertos.
Generalmente existe poco riesgo de transmisión de agentes infecciosos por medio de objetos no críticos; sin embargo, estos pueden contribuir a una transmisión secundaria por medio de las manos contaminadas del personal sanitario o por contacto con el material medico que pasa a los pacientes a continuación. Losdesinfectantes de bajo nivel pueden utilizarse para los objetos no críticos.
Métodos de desinfección
Físicos
Calor seco. Existen dos métodos de aplicar el calor seco:
Flameado: consiste en verter alcohol sobre una superficie o cubeta y prender fuego hasta que éste se consuma. Es útil como procedimiento de urgencia cuando no existe otra metodología para desinfección de instrumental y material devidrio.
Cremación: consiste en el proceso de llevar a cenizas un material. Es utilizado como método de proceso final de desechos biológicos.

Calor húmedo.
Ebullición: consiste en llevar al punto de ebullición son elemento inmerso en el agua. No es un método esterilizante ya que no destruye esporas, algunos virus y bacterias termoresistentes.

Luz ultravioleta.
Es un método muy antiguo y...