Farmaco

ANASTESIA LOCAL
Son “COMPETITIVOS”, Actúan ocupando los receptores nicotínicos, impidiendo que la Ach se una a ellos y los active.

Bloqueante Neuromuscular
“No Despolarizado”
BloqueanteNeuromuscular
“Despolarizado”
ANASTÉSICOS LOCALES
Actúan
A nivel de la membrana pos sináptica de la placa mioneural, bloqueando los receptores nicotínicos en este nivel.
TIPOS
Son “NO COMPETITIVOS”,actúan uniéndose y activando a los receptores nicotínicos, manteniendo a la placa motora terminal en un estado de despolarización persistente, tomándola refractaria a la llegada de impulsos nerviososposteriores.
Actúa sobre la unión neuromuscular y se caracterizan por interrumpir la transmisión del impulso nervioso desde el centro de la placa mioneural provocando:
* Parálisis
* Relajaciónmuscular
En forma reversible y dinámica

BLOQUEADOR NEUROMUSCULAR





















Lidocaína
Fármacos






CLINICA
FARMACOCINÉTICAFARMACOQUÍMICA




2-(diethilamino)-N-(2,6-dimethylpheny)acetamide

* Es el fármaco de elección para las arritmias ventriculares asociadas al infarto agudo de miocardio y cirugíacardiaca.
* La lidocaína no es útil para el tratamiento de arritmias supraventriculares
Absorción



Se administra por Vía parenteral, sufre un extenso metabolismo de primer paso y solo untercio de la dosis llega a la circulación, alcanzando niveles mínimos e imprevisibles.






FARMACODINÁMICA

Ejerce su acción antiarritmica disminuyendo la despolarización, el automatismoy la excitabilidad en los ventrículos durante la fase diastólica mediante una acción directa sobre los tejidos, en especial la Red de purkinje, sin involucrar al sistema autónomo

90% a nivelhepático.
Circula ligado a las proteínas plasmáticas en 64-70%, difundiéndose bien a casi todos los tejidos.
Distribución
Excreción
Principalmente por vía renal, en forma de metabolitos
Metabolismo...