Farmacologia

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Consideraciones generales de enfermedades microbianas

Fármacos antimicrobianos:

Sustancias químicas sintetizadas parcial o totalmente en laboratorio que son capaces de inhibir el crecimiento y/o destruir microorganismos

Historia
Pasteur y Joubert fueron algunos de los investigadores en reconocer el potencial clínico de productos microbianos como agentes terapéuticos y dejaron registrode sus observaciones y especulaciones en 1877. Observaron que los bacilos del carbunco se multiplicaba con rapidez después de inocularon la orina estéril. La época actual de la quimioterapia antimicrobiana comenzó con empleo de la sulfonilamida en los seres humanos en 1936. La época de oro de los antibióticos comenzó con la producción de penicilina en 1941.
Definición y característica:

Losantibióticos son sustancias producidas por diversas especies de microorganismos bacterias (bacterias, hongos, actinomicetos) que suprimen la proliferación de otros gérmenes y al final pueden destruirlos. Sin embargo el uso común ha ampliado el término de antimicóticos de modo que incluya antibacterianos sintéticos como las sulfonamidas y las quinolonas que no son sintetizados por microbios.Clasificación y mecanismo de acción:
Compuestos que inhiben la síntesis de la pared bacteriana entre ellos están estas penicilinas y cefalosporina que guardan semejanza estructura y también medicamentos simbólicos como sicloserina, vancomicina bacitracina y antibióticos del tipo de imidazol ( miconazol, ketoconazol y clotrimazol)
2) compuestos que actúan de modo indirecto de la membrana celular delmicroorganismo y que afectan su permeabilidad y permiten la fuga del compuesto intracelular es entre ellos están los detergentes, polimixina y colistimetato y los antimicóticos poliénicos nistatina y anfotericina B que se ligan a esteroles de la pared del germen.
3) medicamentos que afectan la función de la subunidades ribosómicas 30s y 50s y alteran la síntesis de proteínica; estos productosbacteriostáticos tetraciclinas, eritromicina, y clindamicina
4) compuestos que se unen a la sub unidad ribosómica 30s y alteran la síntesis de proteínas todo lo cual culmina en la muerte del microorganismo incluyendo los aminoglucosidos
5) medicamento que afectan el metabolismo de ácidos nucleicos como las rifamicinas (ej. Rifampicina) que bloquean a la RNA polimerasa dependientes de DNA y lasquinolonas que inhiben a la girasa
6) antimetabolitos como el trimetoprim y la sulfonamida que bloquean las fases metabólica específicas que son esenciales para los microorganismo
7) análogos de ácidos nucléicos como:
Zidovudina ,Ganciclovir, vidarabina y aciclovir que bloquean a las enzimas virales que son esenciales para la síntesis de DNA y así impiden la réplica viral. Es probable quesurjan nuevas categorías con forme esclarezcan mas mecanismos complejos; en la actualidad se desconoce el mecanismo complejo; en la actualidad se desconoce el mecanismo exacto de acción de algunos antimicrobianos.
Resistencia de los antimicrobianos
Para que un antimicrobiano sea eficaz debe de llegar a un sitio predeterminado (blanco u objetivo) y unirse a él.
Las bacterias pueden ser resistentes aun antimicrobiano porque:
1) El fármaco no llegue a su objetivo
2) El medicamento sea inactivo
3) Se altere el objetivo
Algunas bacterias producen enzimas que están en la superficie celular o dentro de la célula y que inactivan a la sustancia otras tienen membrana impermeable que impiden la penetración del medicamento. Los antibióticos hidrofílicos atraviesan la membrana exterior de losmicroorganismos por medio de conductos o canales acuosos compuestos de proteínas específicas (porinas)
Selección de un fármaco antimicrobiano
La selección de un antimicrobianos exigen juicios clínicos y conocimientos detallados de los factores farmacológicos y microbiológicos los antibióticos se utilizan de dos formas generales como terapéutica empírica y como fármacos definitivos si se usa de...
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