farmacologia

ANESTESICOS INHALATORIOS
Los anestésicos inhalados constan a su vez de gases y líquidos volátiles. Estos últimos son moléculas de hidrocarburos halogenados, entre los cuales están el halotano, elenfluorano, el isofluorano y el desfluorano. El óxido nitroso y el ciclopropano, son los gases más empleados en anestesia
El vapor o gas se desplaza desde el lugar donde su presion parcial es mayorhacia donde es menor.
Este paso se distinguen tres fases: fase pulmonar, distribucion y eliminacion
La fase pulmonar depende de varios factores: concetracion o presion parcial de la sustancia en lamezcla inahalada, de la ventilacion laveolar, de la perfusion sanguinea alveolar, de la solubilidad de la sustancia en la sangre y del efectode concentracion.Si el coeficiente de solubilidad es alto, elvolumen de distribucion de la sustancia es mayor y tarda mas tiempo en conseguir una presion parcial suficiente en la sangre pulmonar, la velocidad de induccion es rapida cuanod los anestesicos sonmenos solubles.
La fase de distribucion en los tejidos dependen de tres factores: aporte sanguineo a los organos, coeficiente de particion tejidos/sangre y concetracion del anestesico en sangrearterial.El flujo sanguineo cerebral es de 54ml/100 g/min, es decir el 15% del gasto cardiaco.
La fase de eliminacion se produce cuando lapresion parcial de la sustancia en el aire inhalado es igual acero y se establece un gradiente de concetracion tejido-sangre alveolar, aire alveolar-atmosfera, se rige a los principio de la fase de absorcion pero de manera inversa.
La mayoría de los anestésicoinhalatorios realiza su eliminación por vía pulmonar, y pequeñas cantidades de estos se biotransforman en el hígado, para su excreción.
ANESTESICOS INHALATORIOS MÁS EMPLEADOS:
ÓXIDO NITROSO: Es un gasinerte que no se metaboliza, por lo que se elimina inalterado por vía pulmonar durante la espiración. A concentraciones superiores al 60% produce, a nivel del sistema nervioso central (SNC), amnesia...