farmacos antiulcerosos

FÁRMACOS
ANTIULCEROSOS

Manuela García López
Dpto. de Farmacología y Terapéutica

Introducción
“Pérdida de sustancia
mucosa que puede
extenderse a
submucosa e incluso
capa muscular.Afecta a
aquellas zonas del
aparato digestivo
donde existe
hipersecreción ácida”

Regulación de la secreción ácida (I)


FACTORES
AGRESIVOS



FACTORES
PROTECTORES

 Ácido

Bicarbonato

 Pepsina

 Moco

 AINEs

 Prostaglandinas

 Bilis
 Alcohol
 Helicobacter

pylori

Jugo gástrico
La principales secreciones exocrinas son:

 Células

parietales: -Acido clorhídrico y
- Factor intrínseca

 Células

secretoras de moco: - Moco

 Células

péptidicas o principales: - Pepsinógeno

Regulación de la secreción ácida (II)
Célula parietalCl-

Cl-

Cl-

K+

K+
ATPasa H+/K+

-

HCO3

-

HCO3

H+

H+

150 ml/L
pH 0.8

H2CO3
Plasma
Anhidrasa Carbónica

CO2

HCl

H2O

Luz intestinal

Estimulantesfisiológicos de la secreción
ácida


GASTRINA:
 Hormona liberada por las células mucosas de antro
gastroduodenal que es secretada al sistema portal



ACETILCOLINA
 Neurotransmisorliberado de la terminaciones nerviosas
que inervan los plexos mientéricos



HISTAMINA
 Hormona local liberada por los mastocitos y células
enterocromafines-like adyacentes

Regulación de lasecreción ácida (III)
ACh

+

gastrina
G
HIS

+

G
HIS

K+

+

H2

-

PG

mastocito

K+
Cl-

K+
Cl-

Dependiente de AMPc

ATPasa H+/K+

H+

H-

ACh
Célula parietalPGE2
PGI2

ACh

+

+

Moco

+

PG

+

HCO3

Célula epitelial superficial

pH7

pH2

Fármacos antiulcerosos:
Inhibidores de la
bomba de Protones:
-Omeprazol-Lansoprazol
-Pantoprazol

Anti H2:
-Cimetidina
-Ranitidina
-Famotidina
-Nizatidina

G
H2
PG

K+
K+
ATPasa H+/K+

H+

HCélula parietal

PG
Prostaglandinas:
-Misoprostol

+

HCO3...