farmacos dermatologicos
Los efectos adversos del ácido acetilsalicílico, en la mayor parte de los casos, son una consecuencia del mecanismo de su acción farmacológica y afectan principalmente al aparato digestivo. El 5-7% de los pacientes experimenta algún tipo de efecto adverso.
Las frecuencias se definen como: muy frecuentes (≥ 1/10); frecuentes (≥ 1/100 a < 1/10); pocofrecuentes (≥ 1/1.000 a < 1/100); raras (≥ 1/10.000 a < 1/1.000); muy raras (< 1/10.000), frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).
Los efectos adversos más característicos son:
• Trastornos de la sangre y del sistema linfático
- Frecuentes (1-9%): Hipoprotrombinemia (a dosis elevadas).
- Poco frecuentes (< 1%): Anemia.
- También se handescrito efectos hematológicos, tales como síndromes hemorrágicos (epistaxis, gingivorragias, púrpura, etc.) con aumento del tiempo de sangría. Esta acción persiste de 4 a 8 días después de cesar el tratamiento con ácido acetilsalicílico.
• Trastornos del sistema nervioso
- Con dosis elevadas prolongadas pueden aparecer sudoración, cefalea, confusión.
• Trastornos del oído y del laberinto- Con dosis elevadas prolongadas pueden aparecer mareos, tinnitus, sordera. El tratamiento debe suspenderse inmediatamente en el caso de que el paciente experimente algún episodio de sordera, tinnitus o mareos.
• Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos
- Frecuentes (1-9%): Rinitis, espasmo bronquial paroxístico, disnea grave.
• Trastornos gastrointestinales
-Frecuentes (1-9%): Hemorragia gastrointestinal (melenas, hematemesis). Dolor abdominal, náuseas, dispepsia, vómitos, úlcera gástrica, úlcera duodenal.
• Trastornos hepatobiliares
- Poco frecuentes (< 1%): Hepatotoxicidad, particularmente en pacientes con artritis juvenil.
- Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): incremento de enzimashepáticos, daño hepático, principalmente a nivel hepatocelular.
• Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
- Frecuentes (1-9%): Urticaria, erupciones exantemáticas, angioedema.
• Trastornos renales y urinarios
- Con dosis elevadas prolongadas puede producirse insuficiencia renal y nefritis intersticial aguda.
• Trastornos generales y alteraciones en el lugar deadministración
- Poco frecuentes (< 1%): Síndrome de Reye (en menores de 16 años).
- En pacientes con historia de hipersensibilidad a ácido acetilsalicílico y/o a otros antiinflamatorios no esteroideos pueden producirse reacciones anafilácticas o anafilactoides. Esto también podría suceder en pacientes que no han mostrado previamente hipersensibilidad a estos fármacos.
REACCIONES ADVERSAS(DEXAMETASONA)
La gravedad de las reacciones adversas asociadas al tratamiento crónico con corticoides aumenta con la duración del mismo. Las administraciones en dosis únicas o en número reducido no suelen provocar efectos secundarios, pero la administración crónica ocasiona la atrofia de las glánduñas suprarrenales y una depleción generalizada de proteínas.
Dexametasona por inhalación: losefectos adversos observados son flush, xerostomía, rash, ronquera, disgeusia e irritación de boca y garganta. Debido a sus efectos inmunosupresores, son frecuentes las candidiasis orales. Los efectos nasofaríngeos son irritación y sequedad de nariz. Los efectos secundarios más frecuentes después de la inhalación son irritación y sequedad de la nariz. Muy raramente se ha descrito perforación deltabique nasal en pacientes tratados con glucocorticoides por vía intranasal.
Dexametasona oftálmica: Aunque los corticosteroides se usan para el tratamiento de la oftalmopatía de Graves, pueden producirse efectos oculares adversos como exosftalmos, cataratas subcapsulares posteriores, retinopatía o aumento de la presión intraocular. En particular, puede producirse glaucoma y lesiones del nervio...
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