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FICHA DE IDENTIFICACION

Nombre: Chaparro Jaquez Ofelia.
Edad: 46 años.
Sexo: Femenino.
Fecha de Nacimiento: 2 de Abril de 1966.
Lugar de Nacimiento: Guadalupe y Calvo.
Nacionalidad: Mexicana.Estado civil: Casada.
Ocupación: Ama de casa.
Religión: Católica.
Escolaridad: Primaria.

FUENTE DE REFERENCIA

Directa.

SINTOMAS PRINCIPALES

“Me duele en un lado de la cabeza”.PADECIMIENTO ACTUAL

Localización: La paciente manifiesta dolor en la cabeza.
Claridad: La paciente manifiesta un dolor en a parte frontal del cráneo.
Tiempo: Manifiesta éste dolor cuando se exponepor largar horas al sol, el dolor puede durar hasta tres días.
Cantidad o Severidad: El dolor es bastante intenso.
Factores que agraven o que alivien estos síntomas: Algunos factores que agravanestos síntomas son la luz y el ruido, y los factores que alivian estos síntomas es el consumo de algunos fármacos y el estar tranquila.
Estado genera de salud: La paciente considera que su estado generalde salud es regular.
Enfermedades de la infancia: Varicela y poliomielitis.
Enfermedades en edad adulta: problemas en la vesícula y dos abortos.
Enfermedades psiquiátricas: La paciente hamanifestado en etapas de su vida depresión.
Accidentes y traumatismo: No ha sufrido de ningún accidente y traumatismo.
Intervenciones quirúrgicas: la paciente ha sido intervenida quirúrgicamente envarias ocasiones, dos cesáreas donde se utilizo anestesia local, dos operaciones de la vesícula donde se utilizó anestesia general.

ESTADO DE SALUD ACTUAL

La paciente en este momento se siente bien.Alergias: Ella ha recibido todas sus vacunas.
Riesgos ambientales: La paciente se dedica al hogar y está expuesta a varios riesgos tales como; quemaduras, caídas, golpes, cortadas.
Medidas deseguridad: verificar que los aparatos electrónicos estén desconectados sino se van a utilizar, utilizar guantes al momento de estas horneando algún alimento.
Ejercicio físico o actividades recreativas:...