Ficha Clinica Psicologiiia

Fecha de elaboración: _23 de abril del 2012
DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: Abuelita Gertrudis Velazco Edad: 82 años
Fecha: 1930 Y lugar de Nacimiento: Alemania
Dirección: cohnie # 653
Teléfono: 002-553-1458 Municipio: keulen
Grado Escolar: primaria Escuela: rainobod
Condición: gratuita Observaciones: la abuelita,
Presenta una postura rígida, yesta preocupada por la guerra ya que tiene que ahorrar.

DATOS DE LOS PADRES O TUTORES

Nombre: no hay datos Edad: no hay datos
Fecha: no hay datos Y lugar de Nacimiento: Alemania
Escolaridad: Ocupación:
Empresa: Antigüedad: Horario:

Nombre: no hay datos Edad: no hay datos
Fecha: no hay datos Y lugar de Nacimiento:Alemania
Escolaridad: Ocupación:
Empresa: Antigüedad: Horario:
Observaciones: la abuelita no comenta sus antecedentes familiares, lo único
que comenta es que Vivian en Alemania, y fallecieron cuando tenias 33 años
Tipo de unión de los padres:
Civil: Religiosa: *** Unión Libre: Otro:

PROCEDENCIA
La abuelita proviene de laépoca de guerra, y donde el principal problema era el dinero, ya todo estaba subiendo, y la gente se encontraba en crisis.

MOTIVO DE CONSULTA
La paciente comenta que acude a terapia porque tiene malestar, le molesta que sus nietos estén en casa ya que ellos se encuentran viviendo temporalmente con ella, no le parece que su hija Bella, la menor salga de su casa esto le causa problemas ymalestar.
Referido: si

Antecedentes:
¿Cuándo considera que inició? Cuando muere mi primer hijo Aarón y mi hija Rose, yo me encontraba embarazada de mi hija Bella, y aprendí a no derramar una lagrima porque eso te hace mas fuerte, en seguida falleció mi marido y tampoco llore, desde ese momento aprendes hacer fuerte para no dejar que los demás te vean débil.

¿Algúnevento especial? La muerte de 2 de mis hijos y mi marido.
¿Ha recibido atención? No ¿De qué tipo? no hay datos
¿Cuánto tiempo? no hay datos
Observaciones: la paciente presenta una postura sumamente rígida, la cual le impide comunicarse con su familia, y mantener una relación sin tensión.


ESQUEMA FAMILIAR

Integrante Parentesco Edad Escolaridad Ocupación EdoCivil
Arthur Nieto 10 Primaria Estudiante Soltero
Jacob Nieto 12 1 secundaria Estudiante Soltero
Bella Hija 36 Escuela especial Se dedica al hogar, y atender la cafetería Soltera
Gertrudis Hija 38 Secundaria Hogar Casada
Louvie Hijo 40 Primaria Mafioso Soltero
Eddie Hijo 45 Secundaria Ventas Viudo
Aarón Hijo fallecido *** *** *** ***
Rose Hija fallecida *** *** *** ***

CONDICIONESSOCIOECONÓMICAS

a) Vivienda: propia Tiempo de vivir ahí: _60 años_________
Tipo: Casa de adobe Depto. Vecindad Otro __
Distribución: 2 Baños 1 Sala, 1 Comedor 1 Cocina 3 Cuartos 1 Patio 1 Cochera
Condición: Propia *** Rentada En pago Prestada Otro ________.
Ubicación: Zona Residencial Zona Media *** Zona Popular_______
Material: Cemento o concreto __***___ Lamina o cartón _____ Madera _____.
Higiene: Buena _***_____ Regular _______ Mala __________ Sin higiene ________
Servicios: Agua potable _*** Luz _***_Drenaje _***_ Recolección. Basura _***______
b) Derechohabientes: IMSS__***___ ISSSTE_____ Seguro Popular____ Otro ______
c) Ingresos $___20,000_____________ Egresos$_____8,000____________
Padre __no hay datos Renta_______________ Gas_*** __________
Madre___________ Luz ___***______________ Transporte_________
Hermanos________ Agua _______________ Educación_________
Otros ____________ Alimentos___***________ Serv. Médico___________
__________________ Teléfono___***_________ Otros_______________

DATOS DE ATENCIÓN

Estudios realizados
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