Ficha Clinica

Páginas: 2 (301 palabras) Publicado: 5 de junio de 2012
HISTORIA CLINICA
Nombre: ______________________________________________________ Sexo: ______ Edad: ______
Ocupación: _______________________ Estado Civil: ________________ Previsión:________________
Dirección: ________________________________________________________________________

Anamnesis Próxima:

MC:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Anamnesis Remota:

a) Antecedentes Mórbidos: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
b) Intervenciones Quirúrgicas: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
c) Medicamentos:...
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