Ficha neuro kine

Nombre: Karen V
Edad: 21 años
Dirección: Quenu 4115 puente alto.
Fono: no tiene

Diagnostico tetraparesia espástica por hipoxia cerebral ( parálisis cerebral)
Evolución

Contextoambiental
Vivienda solida de un piso, estudios hasta 8vo básico
Contexto familiar
Vive con pareja Mauricio, tiene 2 hijos que vienen con su abuela.
Contexto personal
Sexo femenino, ocupación esdueña de casa.

Otras terapias
Fono: SI
T.O SI
Kine: SI
Otros


Anamnesis
Remota:

Antecedentes mórbidos: cesárea
Hábitos: consumo de drogas (+) pasta base, y alcohol hace 15 años.Próxima:
Paciente el día 29 de Marzo del 2012 ingresa a consulta kinésica con diagnostico de tetraparesia espástica por hipoxia cerebral, debido a un intento de suicidio por ahorcamiento endiciembre del 2011.



Otras patologías:
HTA: NO
DM: NO
CARDIOP: NO
PSICOL: NO
Qx: CESARIA


Otras:

Encuesta AVD locomoción:
Intradomiciliaria
Características marcha
Puede realizarmarcha independiente.
Asimetría por patrón flexor de extremidad inferior con un leve balanceó al avanzar.
Velocidad, ritmo y longitud de paso están alterados por incoordinación muscularExtradomiciliaria
Puede realizar marcha con asistencia
Escaleras
Tiene dificultad para subir escaleras solas.
Caídas
Frec: 1 Lugar: baño Activ. Realizando higiene personalTransferencia:

Cama (giros, sedestacion, bipedestación) sedestacion a bipedestación necesita asistencia de terceros.
Silla : presenta dificultad para realizar bipedestación solaBaño: presenta dificultad para realizar bipedestación sola
Sillón: presenta dificultad para realizar bipedestación solaAuto: presenta dificultad para realizar bipedestación sola


Aseo:
Mayor: bañarse lo logra sola con asistencia de ayuda técnica ( banca para...