Fiebre reumatica

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Fiebre reumática
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Es una enfermedad inflamatoria que se puede presentar después de una infección con bacterias estreptococos (como la faringitis estreptocócica ola escarlatina). La enfermedad puede afectar el corazón, las articulaciones, la piel y el cerebro.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La fiebre reumática es común a nivel mundial y es responsable de muchos casos de daño en las válvulas cardíacas. No es común en los Estados Unidos y generalmente se presenta en brotes aislados. El último brote se presentó en la década de los años 80.
La fiebrereumática afecta principalmente a los niños entre los 6 y 15 años de edad y ocurre aproximadamente 20 días después de una faringitis estreptocócica o de escarlatina.
Síntomas
* Dolor abdominal
* Fiebre
* Problemas del corazón (cardíacos) que pueden ser asintomáticos o pueden ocasionar dificultad respiratoria y dolor torácico
* Dolor articular, artritis (principalmente en lasrodillas, los codos, los tobillos y las muñecas)
* Inflamación articular, enrojecimiento o calor
* Hemorragias nasales (epistaxis)
* Nódulos cutáneos
* Erupción en la piel (eritema marginado)
* erupción cutánea en el tronco y en la parte superior de brazos o piernas
* erupciones que pueden tener apariencia de anillo o parecido a una serpiente
* Corea de Sydenham(inestabilidad emocional, debilidad muscular y movimientos convulsivos espasmódicos descoordinados y rápidos que afectan principalmente la cara, los pies y las manos)
Signos y exámenes
Debido a que esta enfermedad tiene diferentes formas, no existe un examen específico para diagnosticarla de manera contundente. El médico puede llevar a cabo un examen cuidadoso que abarca sonidos cardíacos, piel yarticulaciones.
Los exámenes pueden abarcar:
* Examen de sangre para verificar la presencia de infecciones recurrentes por estreptococos (como un examen de antiestreptolisina O)
* Conteo sanguíneo completo
* Electrocardiografía
* Tasa de sedimentación (ESR, por sus siglas en inglés).
Para ayudar a estandarizar el diagnóstico de la fiebre reumática, se han desarrollado algunos criteriosprincipales y secundarios. El hecho de encajar dentro de dichos criterios, al igual que tener evidencia de una infección reciente por estreptococos pueden ayudar a confirmar que uno tiene fiebre reumática.
Algunos de los criterios principales para el diagnóstico son:
* Artritis en algunas articulaciones (poliartritis)
* Inflamación del corazón (carditis)
* Nódulos debajo la piel (nódulossubcutáneos)
* Movimientos rápidos y espasmódicos (corea, corea de Sydenham)
* Erupción cutánea (eritema marginado)
Entre los criterios secundarios están:
* Fiebre
* Tasa elevada de sedimentación de eritrocitos
* Artralgia
* Otros hallazgos de laboratorio
El diagnóstico de fiebre reumática se da si uno satisface dos criterios principales, o uno principal y dos secundarios,al igual que si muestra signos de que ha tenido una infección previa por estreptococos.
Tratamiento
Si a uno le diagnostican fiebre reumática aguda, recibirá tratamiento con antibióticos.
Los medicamentos antinflamatorios, como el ácido acetilsalicílico (aspirin ) o los corticosteroides, reducen la inflamación para ayudar a manejar la fiebre reumática aguda.
Es posible que uno tenga que tomar...