Filariasis

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Las filariasis son un grupo de enfermedades parasitarias infecciosas diferentes que tienen como denominador común el ser producidas por nematodos (gusanos en forma de hilo) de la misma familia, y transmitidas de persona a persona por la picadura de insectos.
Son endémicas en muchos países tropicales y subtropicales de Asia, Africa, América Central y del Sur, y en las islas delPacífico. Siendo extremadamente raras en los países occidentales.
En el mundo existen más de 120 millones de afectados, lo que hace que las filariasis sean reconocidas como una de las causas principales de discapacidad permanente en los países endémicos. Afecta principalmente a la población adulta, entre 25 a 40 años y son especialmente propensos aquellos que padecen malformaciones linfáticas.También aumenta su incidencia, el tipo de clima y los desastres naturales (huracanes y terremotos), así como el hecho de que su aparición principalmente en áreas rurales remotas y áreas urbanas con infraestructuras de saneamiento ineficaces y con expansión de los barrios pobres hace de estas patologías enfermedades ligadas a la pobreza
FILARIASIS
Requieren un huésped intermediario (artrópodos,mosquitos)
• El huésped intermediario deposita una microfilaria (L3)
que es la etapa infecciosa al humano
• Son parásitos de vertebrados, mamíferos, aves,
reptiles, anfibios, pero no de peces
• Patógenos importantes de humano
Wuchereria bancrofti y Onchocerca volvulus
• También infectan a humanos Brugia malayi, B. timori,
Loa loa, Mansonella ozzardi, M. perstan
Dos especies zoonóticasinfectan a humanos:
Dirofilaria y Dipetalonema
• Normalmente el hombre actúa como huésped definitivo
• Wuchereria bancrofti y Onchocerca volvulus causan la
enfermedad clínica más notable y desfigurante que
padecen los humanos, se conoce como elefantiasis
• Etimológicamente elefantiasis significa infección
causada por elefantes, lo cual no hace sentido
• En realidad lo que se quiere decir esque las personas
parecen elefantes
Carcteristicas
Son parásitos finos, delgados
• Son dioicos
• Hembra (Wb) más grande que el macho, 6-10 cm x
300 μm
• Macho (Wb) mide 40 mm x 100 μm
• Tienen cutícula fina
• Adultos habitan cavidades y tejidos
• Son larvíparos
Producen microfilarias mótiles, que migran por la
sangre o piel
• Cuando el vector pica, inyecta larvas, migran al hábitat
y sedesarrollan a adultos

Epidemiologia
Hombre es huésped definitivo, no hay reservorios
• ~119 millones de casos de filariasis linfáticas, 90%
causados por W. bancrofti
• Vector: Culex, Aedes, Mansonia, Anopheles
• Común en áreas tropicales y subtropicales (Africa,
Turquía, India, Asia, Australia, America del Sur, Caribe:
República Dominicana, Pacífico: Samoa, Fiji, Filipinas)
•Periodicidad: normalmente las microfilarias se
concentran en la sangre durante el
ASINTOMATOLOGIA
Fase asintomática: infecciones leves con alta
filaremia, común en individuos de áreas endémicas
B) Fase aguda o inflamatoria - ocurre por liberación de
antígenos por el parásito adulto, no es causado por las
filarias
• Puede ser causada por una infección bacteriana
secundarias por bacterias floranormal de la piel
• Los gusanos en los ductos linfáticos provocan una
dilatación del vaso, una hinchazón porque se acumula la
linfa (linfoedema)
Esto resulta en episodios de:
• Linfadenitis - inflamación de los nódulos linfáticos
• Adenolinfangitis - inflamación de los vasos linfáticos
También puede ocurrir:
• Orquitis - inflamación de los testículos con
recrecimiento del pene y mucho dolor• Epididimitis - inflamación del cordón espermático
C) Fase obstructiva
• Elefantiasis - recrecimiento de las extremidades y
escroto
• Principalmente consiste de tejido conectivo fibroso,
tejido granulomatoso y grasa
• La piel se engruesa y se complica con infecciones
bacterianas y micóticas
D) Impacto psicológico y social
• Hay ~119 millones de casos de fiaríais linfáticas
• Hay ~40...