Fisico Matematico

PROTESIS TOTAL DE CADERA CEMENTADA
Las prótesis de cadera cementadas se acostumbran a indicar en pacientes de edad más avanzada. La supervivencia de estas prótesis es elevada, tal y como queda reflejado en los registros de artroplastias de países como Suecia, Australia o Inglaterra.
El denominado cemento es un polímero de metilmetacrilato que se obtiene de la mezcla de un monómero líquido y deun polímero en polvo. Su proceso de fraguado es exotérmico y permite fijar la prótesis al hueso interdigitándose el cemento en las trabéculas óseas mediante una constante presurización tanto antes como durante la colocación de la prótesis.
Las prótesis de cadera cementadas tienen como inconveniente la eventual complicación intraoperatoria del “síndrome de la cementación” y que los recambiospueden ser complejos, ya que la extracción de cemento es dificultosa y puede debilitar el hueso restante para implantar la nueva prótesis.
La ventaja de las prótesis cementadas es que el cirujano dispone de más versatilidad en la colocación del vástago para aplicar mayor o menor anteversión o mayor o menor hundimiento de la prótesis, lo cual permite un mayor control de la longitud y la estabilidad dela prótesis. Así mismo, el cemento puede llevar incluido antibiótico, que puede ser de utilidad para disminuir el riesgo de infección.
Reemplazo total de la cadera
El reemplazo total de cadera es una de las operaciones más exitosas de nuestra especialidad, disminuyendo el dolor y mejorando la función de la articulación. La articulación de la cadera que tiene el problema es reemplazada por unaarticulación artificial (prótesis).
Beneficios del reemplazo de cadera-prótesis
Casi siempre, la cirugía de reemplazo total de cadera ofrece los siguientes beneficios:
• Elimina el dolor de la cadera o lo reduce casi completamente. Incluso el dolor de la operación debería desaparecer en unas pocas semanas.
• Aumenta la fuerza de las piernas. Una vez que se le quite el dolor de la cadera, podráusar más las piernas y fortalecer los músculos.
• Mejora la calidad de vida porque le permite realizar las tareas cotidianas y otras actividades con mayor comodidad.
• Facilita el movimiento durante muchos años; la mayoría de los reemplazos totales de cadera duran muchos años y existen sistemas con los que se espera mejorar, aún más, los excelentes resultados conseguidos hasta aquí.
Suexperiencia con la operación
Normalmente debe realizarse el ingreso en el hospital el mismo día de la operación. Los estudios preoperatorios se realizan con días o semanas de antelación y han de ser validados por el cirujano y el anestesiólogo, quien indicará si existen observaciones o cuidados médicos adicionales que tener en cuenta para minimizar cualquier riesgo médico-anestésico. En la preparaciónpara la operación, siga todas las instrucciones que le hayan dado su anestesiólogo y su cirujano. Cuando llegue, le darán unos formularios que debe rellenar.
Preparativos para la operación
Le indicarán cuándo debe dejar de comer y beber antes de la operación. Si usted toma medicamentos diarios, especialmente anticoagulantes (diluyentes de la sangre para prevenir trombos), pregunte a su médico sidebe seguir tomándolos la mañana de la operación. En el hospital, le revisarán la temperatura, el pulso, la respiración y la presión arterial. Podrían colocarle una sonda intravenosa (IV) para darle los líquidos y medicamentos que necesitará durante la operación.
La operación
Cuando estén listos los miembros del equipo quirúrgico, lo trasladarán al quirófano y le pondrán anestesia para que durantela operación usted duerma o no sienta nada de la cintura para abajo. A continuación, el cirujano le hará una incisión para obtener acceso a su articulación de cadera. Le quitarán la cabeza del hueso (esfera) dañada y le prepararán la cavidad donde colocar la prótesis. Una vez que la nueva articulación esté en su sitio, le cerrarán la incisión con grapas o puntos.
Preparación del hueso
Se...