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AUTONOMIA PROFECIONAL PARA EL FISIOTERAPEUTA

La casa de delegados de la APTA (American Physical Therapy Association) aprobó en el año 2000, la visión 2020, la cual plantea que para ese año la fisioterapia debe ser practicada por Doctores de Fisioterapia, reconocidos por los pacientes y por otras profesiones de la salud como los profesionales a escoger y acceder directamente paradiagnosticar, tratar y prevenir lesiones, limitaciones en la actividad, restricciones en participación y barreras ambientales relacionadas con el movimiento, la función y la salud.
Los elementos que se espera tener para lograr esta visión son: la práctica autónoma de la fisioterapia, el acceso directo a los servicios del fisioterapeuta, ejercicio de doctores de fisioterapia y una educación depor vida, la práctica basada en evidencia , que el fisioterapeuta sea el que los pacientes escojan y prefieran y que se practique con profesionalismo.
En cuanto a la visión 2020 de la APTA, es bueno entender por qué se hizo. La práctica de la fisioterapia evolucionó muy rápido en los EEUU, y el gobierno tuvo que hacer un balance en el presupuesto en 1997, ya que los costos de la saluderan (y aún son) muy desmesurados. La APTA decidió entonces, que antes de perder el respeto y perder ingreso, la profesión debería fortalecerse para que sea “más necesitada
Entonces antes del 2000, la comisión de acreditación de los programas de fisioterapia universitarios adoptó un sistema para evaluar a las universidades, y aceptar sólo a las que formen a los profesionales con mas de 4años ( especializado o doctorado), y la APTA, a su vez, hizo un plan de soporte , no solo para las universidades, sino también para los profesionales, dándoles la opción de volver a la Universidad, haciendo programas transitorios para “nivelar” la educación.
Estos programas básicamente incluyen cursos de farmacología, radiología, investigación, y electivas en áreas de especialización.
Allograr que todas las universidades aumentaran su nivel educativo a un doctorado, la cantidad de conocimiento y las capacidades de decisión clínica se han aumentado, pero la APTA, no solo quería “doctorizarnos” ya que aunque eso le de mas respeto a la profesión, la idea no era volvernos independientes y “competir” contra otras profesiones solamente, sino también darnos un papel masimportante en el equipo interdisciplinario para abogar por la salud de los pacientes de una forma mas eficiente.
Básicamente, no queremos tener el mismo modelo “patriarcal y autoritario” de los médicos que en algunos casos aún son vistos como “dioses de la salud”, -ya que ese es el modelo que combatimos-, sino usar la fortaleza de que la Fisioterapia es una profesión que históricamente trabaja conlos pacientes más tiempo, y por lo tanto tenemos una responsabilidad grande de promover salud, que aunque también debe ser la labor de otras profesiones de la salud, nosotros podemos ganar más “fe y confianza” en el paciente no sólo por nuestro conocimiento, sino por la interacción con el paciente.

Por eso la APTA estableció también un código ético común y unas guías de prácticaprofesional que específicamente dicen cual es el campo de práctica del fisioterapeuta, y esta vez, en vez de solo hablar que el fisioterapeuta hace “procedimientos” bajo las órdenes específicas de un médico, ahora somos parte del sistema sanitario y se espera de nosotros que promovamos salud de una forma responsable, de acuerdo a los mejores standards, de acuerdo a la mejor evidencia, y lo mejor ,que sea de una forma fácilmente accesible a la comunidad.

En cuanto al papel del Fisiatra (Médico Rehabilitador) en los EEUU, nosotros los fisioterapeutas sabemos que tenemos que trabajar en equipo, y los fisiatras nos consideran una parte vital en el equipo. Ellos practican medicina de rehabilitación, y se encargan de asegurarse que el manejo médico no interfiera con las metas de...