fisiología de la hematologia

Fisiología I
Hematología

Fisiologíaleucocitaria
− Tema 17. Fisiología de las plaquetas y hemostasia
− Tema 18. Antígenos eritrocitarios. Sistemas AB0 y Rh

Alberto Gómez Esteban

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Hematología

Tema 14. Funciones de la sangre
Generalidades
Todos los órganos y sistemas del organismo funcionan de manera coordinada para
mantener la homeostasis, por tanto, la sangrecolaborará con ellos para este fin.
Las funciones de la sangre son en total las siguientes:
− Distribución y transporte. Se trata de transporte de nutrientes obtenidos del
aparato digestivo y respiratorio. También se transportan deshechos del
metabolismo hacia el sistema respiratorio y renal.
− Defensa del organismo. Los leucocitos serán el sistema de defensa del
organismo y van a viajar porla sangre.
− Hemostasia. Se trata de la coagulación de la sangre
− Homeostasia. Contribución a la homeostasis global. Todas las funciones
anteriores tienen como fin último la homeostasia

Composición
La sangre es un líquido más viscoso y denso que el agua. Su temperatura ronda los
38º C (1º C por encima de la temperatura corporal) constituyendo además el 8% del
peso corporal, lo queimplica que en los hombres tengan una volemia entre 5-6 litros
mientras que las mujeres tengan entre 4-5 litros de sangre.
Dentro del 8% de componente sanguíneo, dividimos la sangre en dos fases
− Elemento líquido (plasma). Constituye un 55% de la sangre. Es de color
amarillento y está constituido por:
Proteínas (6%) → Albúminas
globulinas y fibrinógeno

Agua (92%)
Otros solutos (2%)

−Elementos formes (células). Constituye un 45% de la sangre

Alberto Gómez Esteban

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Constitución del plasma
Proteínas plasmáticas

Las albúminas son las proteínas más abundantes (58% de las proteínas plasmáticas).
Se sintetizan en el hígado y son principalmente las responsables de la viscosidad de la
sangre. También tienen otras funciones como el mantenimientode la presión osmótica.
Otra función es la de actuar de transporte de determinadas moléculas.
Las globulinas constituyen el 38% de proteínas plasmáticas. Tienen estructura
globular, soluble en agua y se sintetizan también en el hígado y son de distintos tipos:
α1-Globulinas

β-Globulinas

α2- Globulinas

γ-Globulinas

Algunas tienen función transportadora, mientras que otras tienenfunciones enzimáticas
e incluso defensivas (las γ-globulinas también se denominan inmunoglobulinas o
anticuerpos).
El fibrinógeno forma el 4% de proteínas plasmáticas restantes y es uno de los factores
de la coagulación, encargado por tanto de la hemostasia.

Otros solutos
− Iones. Son fundamentalmente cloro y sodio (viajando en forma de NaCl) así
como magnesio y bicarbonato
− Nutrientes.Glucosa, aminoácidos, oxígeno, etc…
− Productos de deshecho. Urea, amoniaco, CO2
− Gases. Oxígeno, CO2
− Reguladores. Hormonas

Elementos formes
Existen tres clases de elementos celulares en la sangre:
Los hematíes se encuentran en una cantidad de 5.000.000 eritrocitos/mm3 (99% de las
células sanguíneas).
Los leucocitos o glóbulos blancos se encuentran en una proporción de 4.000-11.000leucocitos/mm3.
Las plaquetas o trombocitos también se encuentran en la sangre en una cantidad de
150.000-450.000 plaquetas/mm3. No son exactamente células, sino fragmentos
celulares encargadas de la coagulación
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*1 mm = 1 µL*

Alberto Gómez Esteban

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*Datos de interés*
La diferencia entre plasma y suero se refiere básicamente a las proteínas
plasmáticasdel medio líquido de la sangre y la distinguimos clínicamente si el tubo de
ensayo donde hemos recogido la sangre tenía anticoagulante o no:
− Plasma. El tubo tiene anticoagulante y denominamos plasma a toda la parte
líquida. Incluye factores de coagulación.
− Suero. El tubo carece de anticoagulante por lo que el suero es la fase líquida
empobrecida en factores de coagulación. Abajo queda...