Fisiología y anatomia respiratoria

REVISION DE ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA RESPIRATORIA

ANATOMIA DEL SISTEMA RESPIRATORIO

VIAS RESPIRATORIAS

Conductos nasales Filtros Árbol Traqueobronquial

Sistema de tubos de diámetro progresivamente decreciente. Se inicia en la tráquea y llega hasta los alvéolos

Vías de Conducción
Las primeras 16 divisiones forman la zona de conducción.
Es un sistema rígido de conductos
Tiene unvolumen aproximado de 150cc de capacidad.
No realizan ningún intercambio gaseoso.
Se incluyen: Tráquea, Bronquios y Bronquiolos

Tráquea
Entre 10 a 12cm de longitud
2 a 2,5 cm. de diámetro
20 Anillos de Cartílago Hialino que mantienen la apertura de la tráquea
Importante en el calentamiento y humidificación del aire.

Bronquios
Los bronquios derecho e izq. son los principales
Los bronquiosprincipales se dividen en secundarios y terciarios
Tienen menos cartílago y menos glándulas que la tráquea

Bronquiolos
Constituyen de la 11° a 17° división de las vías aéreas
No poseen cartílago
Los bronquiolos terminales son las últimas ramificaciones de las vías de conducción.
Tienen un diámetro menor de 0,5 mm

Zona respiratoria
Corresponde a la zona que participa en el intercambiogaseoso
Inicia con los bronquiolos respiratorios y concluyen en los sacos alveolares.
Su volumen aproximado es de 2500 ml

Bronquiolos respiratorios
Formados de la 17° a la 19° división de la vía respiratoria
Prácticamente son una zona de transición entre la zona de conducción y la de intercambio.
Puede haber intercambio gaseoso a este nivel

Alvéolos
Realizan el intercambio gaseosoAproximadamente 300 millones de alvéolos
Forman un área de 70 a 100mts cuadrados
Neumocitos tipo I y tipo II
Comparaciones Zona de conducción versus Zona de intercambio
Diámetro: Mayor en la zona de conducción.
Área Transversal: 2,5cm2 en la tráquea contra 11 800 cm2 en las zona respiratoria

Circulación Pulmonar
TRONCO PULMONAR

Art. Pulm Derecha Art. Pulm izq.

La circulación pulmonarda un flujo relativamente continuo de sangre sin oxígeno desde el ventrículo derecho
Circulación Pulmonar
Las arterias pulmonares se dividen hasta formar los capilares pulmonares los cuales están en contacto con la membrana alveolar para el intercambio de gases.
La circulación pulmonar satisface los requerimientos metabólicos
A diferencia de la circulación sistémica, la circulación pulmonarmaneja presiones más bajas.
La presión sanguínea promedio de la arteria pulmonar es de 15mmhg.
Ante situaciones de baja de O2 en la sangre se produce una vasoconstricción de la arteria pulmonar
Actúa como filtro mecánico o bacteriano de todo el gasto cardíaco
Aporta energía para nutrir el parénquima pulmonar
Reservorio de Sangre para el VI
Posee acción endocrina pues su endotelio participa enla formación de bradicinina, PG y serotonina
Interfaz sangre-gas
Estructuras interpuestas:
*-Factor surfactante
*- Epitelio alveolar
*- Membrana basal
*- Endotelio capilar
*-Plasma
*- Membrana del eritrocito

MECANICA VENTILATORIA
Factores mecánicos
El aire fluye hacia adentro y afuera el pulmón siguiendo gradientes de presión y contra un resistencia.
La inspiración es un procesoactivo. Necesita trabajo
La espiración es un proceso pasivo. Utiliza las propiedades elásticas del pulmón
Fuerzas involucradas
Para que se produzca respiración, se requiere la participación de:

Controladores: Cerebro, tallo, Médula
Sensores: Quimiorreceptores
Efectores: Pulmones y músculos respiratorios
Control de la Ventilación
Para la regulación de la respiración existen los centrosnerviosos situados en el bulbo (Neumotáxico) y en el punte (apneúsico)

El pulmón no posee actividad intrínseca propia a diferencia del corazón.
Esta actividad se lleva a cabo por un sistema automático de control descrito anteriormente
Músculos inspiratorios
Elevan la caja toráxica y aumenta su tamaño cuando se contraen

El diafragma es el músculo más importante de la inspiración. Es el que más...