Fisiologia Del Surfactante Pulmonar

Fisiología
La principal responsabilidad del Aparato Respiratorio consiste en aportar oxígeno a la sangre y extraer de ella el dióxido de carbono, fenómeno llamado respiración externa. Esta función se lleva a cabo mediante una serie de procesos complejos que denominamos ventilación, perfusión y difusión de gases.

Procesos respiratorios
Ventilación
Es la renovación permanente de aire en lospulmones .En la ventilación distinguimos una fase activa de entrada de aire que se llama inspiración y otra pasiva de expulsión que denominamos espiración. Ambas forman un ciclo respiratorio que se repite de 12 a 14 veces por minuto de forma continua. En cada ciclo que dura aproximadamente 4-5 segundos movemos aproximadamente 0,5 litros de aire lo que hace que movilicemos de 6-7 litros de airepor minuto.
Durante la inspiración la contracción de los músculos inspiratorios proporciona la situación adecuada para que pueda entrar el aire desde la atmósfera al interior de los pulmones: La contracción de los músculos diafragma y de los intercostales aumenta los diámetros de la cavidad torácica estableciendo unas condiciones físicas en las que la presión dentro de la cavidad torácicadisminuye y es menor que la presión atmosférica. El aire se mueve desde la atmósfera, donde la presión es mayor, hacia los alveolos donde la presión es menor; el aire es aspirado por los pulmones.
En la espiración se produce la relajación de los músculos diafragma e intercostales y hace que se reduzcan los diámetros de la cavidad torácica con lo que la presión en su interior es mayor que en la atmósferapor lo que el aire es expulsado de los pulmones.

Perfusión
Es el flujo sanguíneo que reciben los capilares pulmonares. Tienen como misión hacer llegar la suficiente sangre venosa a la red de capilares que rodean a los alvéolos para que, mediante la ventilación, se transforme en sangre arterial.

Difusión
Se llama también intercambio de gases porque el O2 pasa desde los alveolos a lasangre y el CO2 pasa de la sangre a los alveolos para ser expulsado al exterior con la espiración. Este intercambio de gases, entre los alvéolos y la sangre de los capilares se realiza por simple difusión, sin gasto de energía, que es la tendencia pasiva de las moléculas a moverse desde un lugar de mayor concentración a otro de menor concentración y así realizar la finalidad de la FunciónRespiratoria.

Regulación respiratoria
Todos estos procesos se realizan de forma involuntaria, ya que voluntariamente solo somos capaces de interrumpir la respiración (apnea) durante unos breves momentos, a lo sumo unos pocos minutos. Nuestro organismo es capaz de regular su ciclo respiratorio adaptándose a cualquier situación.
Los elementos que se encargan de controlar y regular la respiración son loscentros respiratorios, situados en el SNC y que emiten impulsos motores a los músculos respiratorios (diafragma, intercostales y accesorios como escalenos, esternocleidomastoideo, oblicuos abdominales y transverso y recto del abdomen). Además existen receptores mecánicos situados en las paredes de los alveolos y quimiorreceptores en el cayado de la aorta y en la bifurcación de las carótidas.
-Regulación nerviosa:
El centro respiratorio envía impulsos que a través del nervio frénico y de los intercostales contraen el diafragma y los músculos intercostales aumentando la cavidad torácica con la consiguiente entrada de aire en los alveolos que al llenarse se distienden. Esta distensión estimula los receptores mecánicos de la pared de los alveolos que emiten impulsos a través del nerviovago frenando o inhibiendo el centro respiratorio; los alveolos se vacían de aire comenzando un nuevo ciclo.
- Regulación humoral:
Los quimiorreceptores situados en el cayado de la aorta y en la bifurcación de las carótidas responden a variaciones en la presión de O2, CO2 y pH, de tal manera que un aumento de la PCO2 con una reducción de la PO2 envían estímulos que aumentan el ritmo del centro...