Fisiologia Sangre I Composicion Pruebas Hemopoyesis Sists ABO Y Rh

Sangre.

La sangre es un tejido conectivo especializado y fluido constituido por elementos formes (G.R, G.B y Trombocitos) suspendidos en plasma.

Elementos Formes
Plasma
Globulos Rojos

Globulos Blancos

Trombocitos
H2O 92 %
Proteinas 7 %
Lipidos 0.7 %
Susts. Inorgs. 0.8 %
Susts. Orgs. 0.1 %
Glucosa 0.1 %
( Suero: Es el plasma sin sus factores de coagulacion.)

Funciones de la Sangre:Transporte de O2 y nutrientes
Transporte de CO2 y desechos
Transporte de Hormonas y sist. Inmune
Amortiguador de pH
Hemostasia: Coagulacion y Fibrinolisis
Regulacion termica

Proteinas plasmaticas:

. Albúminas: La mas importante, representa el 60%. Sint en higado. Ppal generadora de la presion oncotica (presion osmotica de las proteinas).

. Fibrinogeno: Sint en higado. Mecanismos de coagulacion.

.Globulinas: Secr. por linfos B.
. Glucidos: Glucosa.
. Lipidos: HDL, LDL, VLDL








Las sustancias inorganicas presentes en plasma correponden a gases y elecrolitos:

Electrolito
Concent. Plasm.
Normalidades
Na+
Natremia
135-145 mEq/L
K+
Potasemia / Kalemia
3.5 – 5 mEq/L
Ca2+
Calcemia
4 - 6 mEq/L
Cl ¯
Cloremia
105 – 115 mEq/L
HCO3¯
Bicarbonatemia
22 - 26 mEq/L

Volemia (Volumen Sanguineo Total):Volumen total de sangre en el cuerpo de un individuo. Aprox 7% del peso. Ejemplo... hombre de 70 kg  5 lt de sangre.
Esta reprentado por la siguiente suma:

Volemia (VST) = Vol. Globular tot. (VGT) + Vol. Plasmatico tot. (VPT)

El VST guarda relacion con el peso de un individuo. H: 65 ± 5 ml/kg; M: 60 ± 5 ml/kg
El VGT ii ii ii la masa magra de un individuo (masa con +consumode O2)

(..por ejemplo, un fisicoculturista de 100kg tendra + VGT que un tipo obeso de 100kg.)


Hematocrito

Es una relacion porcentual entre el VGT y la Volemia.  Hto = VGT / VST
Se realiza con una muestra de sangre anticoagulada en un tubo de ensayo que se centrifuga. Las celulas se precipitan y en la parte superior queda el plasma.

Normalidades
Mujer 35 – 45 %

Hombre 40 – 50 %

Neonato45 – 65 %

(El Hto se ve modificado por: Altura, Hipoxia, Embarazo…)
[ En el embarazo se produce la Anemia Fisiologica del Embarazo ]

Recuento de elementos Formes: Cant de elementos formes / mm3 de sangre.


Hombre
Mujer
Eritrocitos
5.500.000 ± 500.000
4.500.000 ± 500.000
Leucocitos
4.000 – 10.000
Trombocitos
150.000 – 350.000

La Viscosidad de la sangre es la medida de fuerza que se debe geneararpara vencer el rozamiento interno de las moleculas que componen un fluido.
La viscosidad de la sangre depende de: Temp, Hto, Prots plasmaticas…
La viscosidad del H20 es de 1 centipoise; la de la sangre, de 1,6 centipoise.
La viscosidad del plasma es 1.8 veces mayor que la del H20; la de la sangre, de 2 a 15.


Eritrosedimentacion

La eritrosedimentacion (ESD) o Velocidad de segmentacion globular(VSG) se refiere al tiempo en que tardan en precipitarse los globulos rojos de una muestra anticoagulada.
Se mide en mm sedimentacion / hora. ( en gral. se mide en la 1er hora transcurrida)
Es una prueba muy sensible a cualquier alteracion, pero tambien muy inespecifica.

Mujeres  5 – 19 mm/h
Hombre  5 – 15 mm/h
Niñitos  3 – 13 mm/h


( La VSG depende de: La fuerza de Gravedad y las FuerzasElectrostaticas. )
Indices Hematimetricos: Nos permiten clasificar los distintos tipos de anemias.

Volumen Corpuscular Medio: 90 ± 5 um3 (Patologias: Micro / Macro – citosis )
Hb ii ii : 28 – 32 pg
Concent. ii ii : 32-36 % / H: 160 ± 20 g/l ; M: 140 ± 20 g/l


Hemocitopoyesis

Proceso que tiene como objetivo formarlas progeniescelulares maduras que circulan suspendidas en la sangre. Ocurre en vida adulta ppalmente en la medula osea. En la 1er etapa fetal en el saco vitelino y en la 2da etapa fetal en el higado y en el bazo.
Ppales medulas hemopoyeticas: Vertebras, esternon, costillas, humero, femur, pelvis.

Cel. Madre  Progenitora comprometida  Precursora (division y maduracion)  Cel.

Celulas morfologicamente...