Fisiologia

Taller de fisio 2
Caso N º 1: paciente masculino de 73 años, quien acudió a la consulta de neurología porque presente alteraciones e incoordinación de la marcha (ataxia), con desequilibrio enposición de pie y vértigo ocasionalmente, al examen neurológico se encontró: alteración de la prueba índice-nariz y prueba talón-rodilla, (dismetría), temblor al ejecutar movimientos voluntarios de miembrossuperior y adiadococinesia. Se realizó TAC y RMN craneal de fosa posterior evidenciándose múltiples lesiones isquémicas en región vermis y de los hemisferios cerebelosos, compatibles con enfermedadvascular isquémica en región de cerebelo.

1. Describa las funciones del cerebelo
2. Describa la estructura de la corteza cerebelosa
3. Mencione las aferencias cerebelosas
4. Describalas partes del cerebelo desde el punto de vista funcional
5. Porque se presenta alteraciones de la marcha (ataxia)
6. Que es adiadococinesia y porque se presenta
7. Porque presentadismetría
8. Porque el paciente presenta vértigo

Desarrollo:

1. coordinación del movimiento, mantiene una activación tónica de las vías motoras que facilita la realización del movimiento,regula el tono muscular, mantiene la postura, facilitar la realización de los movimientos voluntarios, coordinación de los movimientos poliarticulares, aprendizaje de los movimientos.

2. CORTEZACEREBELOSA: dentro de la corteza se sitúan los cuerpos celulares, dendritas y conexiones sinápticas. Se dividen en 3 capas:

A.1) capa molecular: la más externa y rica en fibra.

A.2) capas decélulas de PURKINJE : las células de Purkinje son grandes neuronas de Golgi tipo I, dispuestas en una sola capa. En la base de las células de Purkinje se origina el axón y atraviesa la capa granulosa paraentrar en la sustancia blanca. Al ingresar en la sustancia blanca el axón adquiere una vaina de mielina y termina en sinapsis con una de los dos núcleos intracerebelosos.

A.3) capa granulosa:...