Fisiopatologia hipertrofia prostatica

FISIOPATOLOGIA HIPERTROFIA PROSTATICA
no se conoce con certeza el origen de la hipertrofia prostatica. Se sabe desde años que la edad y los andrógenos tienen un rol fundamental en su desarrollo.HIPÓFISIS------LH y FSH-------estimulan liberación de testosterona en el testículo, que a nivel periférico se transforma en dihidrotestosterona por la 5 alfa reductasa. Esta última se une al receptoren la próstata y estimula así su crecimiento.

A partir de los 40 años, por mecanismos posiblemente hormonales suele haber un aumento de la glándula prostática. El crecimiento de la glándulaprostática depende de un desequilibrio hormonal, a partir de los 40 años los testículos tienden a secretar menos cantidad de testosterona.
Esta disminución en la cantidad de la hormona masculina circulanteestimula la producción de factores de crecimiento celular a nivel prostático originando el progresivo aumento del tamaño de la glándula.
La próstata liga y convierte parte de la testosterona que seencuentra en la circulación en otra hormona, la dihidrotestosterona (ayudada por la enzima 5-reductasa presente en el estroma prostático).
A medida que el hombre envejece, disminuyen los nivelescirculantes de testosterona biodisponibles y de testosterona ligada, que deberían disminuir el riesgo de hipertrofia prostática.
Este efecto del envejecimiento se compensa con un aumento en el numerode receptores androgénicos prostáticos, que es suficiente como para ocasionar un crecimiento excesivo de la próstata en muchos hombres, lo que conlleva la obstrucción del sistema urinario.
Elantígeno prostático se mide a través de una muestra sanguínea 4.0 nanogramos por mililitro.
La fisiopatología de la obstrucción por hipertrofia prostática influye negativamente en los tres mecanismosvesicales necesarios para un vaciado eficaz:
* Diámetro uretral,
* Embudo uretral
* Potencia de contracción del musculo detrusor.
El crecimiento de la próstata...