Hipertrofia prostatica benigna

CARCINOMA BASOCELULAR
El carcinoma de células basales, carcinoma basocelular o basalioma es la forma más frecuente de cáncer de piel y se puede encontrar principalmente en cara, nariz y frente. El riesgo de la aparición de un carcinoma basocelular aumenta con antecedentes familiares de la enfermedad y con una exposición acumulativa de luz solar ultravioleta o de químicos carcinogénicos, enespecial el arsénico. El tratamiento se logra con cirugía, cirugía micrográfica de Mohs, quimioterapia tópica, rayos X, criocirugía o terapia fotodinámica. Rara vez compromete la vida del paciente pero, de no ser tratada, puede llegar a ser desfigurante, causar sangramiento y producir destrucción local del ojo, nariz, oreja y labios.

El basalioma es un tipo de tumor maligno cutáneo que fuedenominado de esta manera debido a que se origina en las células del estrato germinativo basal, que es la última capa de la piel. La terminación -oma en el término, indica una tumoración.

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Epidemiología
El basalioma es el tumor cutáneo de mayor ocurrencia. Puede manifestarse en ambos sexos aunque se encuentra más frecuentemente en mujeres y personasque han entrado a la quinta (5ta) década de su vida. Su comienzo generalmente es insidioso y se manifiesta con la aparición de uno o varios nódulos de tamaño pequeño que, lenta pero progresivamente, aumentan de volumen. A diferencia del espinalioma, que posee una mayor peligrosidad, el basalioma no se disemina por el cuerpo.

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Índice depeligrosidad
El basalioma no produce metástasis, sin embargo puede resultar seriamente peligroso si profundiza a los estratos más profundos de la piel donde puede ocurrir compresión de órganos importantes de la piel del rostro. La malignidad del proceso es por lo regular localizada y puede propagarse hacia la periferia dejando en el centro una marca cicatrizal. Cuando aparece en el rostro la persona sepreocupa más por la cuestión estética lo cual puede solucionarse con cirugía.

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Tipos
* Nodular: pápula de color piel con telangiectasia; y si forma úlceras fagedénicas, se torna en una lesión destructiva llamada ulcus rodens. Esta aparece cuando se produce destrucción del tejido subyacente. Se manifiesta en forma de ulceración de tendenciaserpiginosa y se ubica por lo general en rostro, orejas y en el dorso de la mano.
* Quística: rara y difícil de distinguir de la nodular excepto por tener una pequeña cavidad llena de líquido.
* Pigmentada: una variante de la nodular, a menudo confundida con un melanoma.
* Esclerosante/cicatrizante: una lesión similar a una cicatriz, también llamada planocicatricial. Cuando se presenta enlos párpados se le conoce como basalioma esclerosante del párpado.
* Superficial: un parcho rojizo descamante.
Aproximadamente dos tercios de los carcinomas basocelulares ocurren en regiones expuestas al sol, y el otro tercio en áreas no expuestas a la luz del sol, enfatizando la susceptibilidad genética de ciertos pacientes.

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TratamientoEl enfoque de tratamiento para eliminar los basaliomas puede incluir desde una terapia quirúrgica para la extirpación de la tumoración, la crioterapia, la radioterapia, el empleo sistemático de radiaciones ionizantes, la plesioterapia (irradiación a poca distancia) y últimamente con la terapia quirúrgica con láser.
Cirugía Mohs
La cirugía Mohs, instituída por el doctor Frederick Mohs en 1938,es la técnica quirúrgica con mayor eficacia que se utiliza para eliminar completamente el área afectada respetando la piel sana que rodea la tumoración. Solo requiere anestesia local. La técnica fue modificada ligeramente en la década de 1970.

 
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