Fisiopatologias

Contenido
UNIDAD I SINTOMAS DE LA DISFUNCIÓN INTESTINAL 4
Diarrea 5
Esteatorrea 9
Flatulencia 11
Intolerancia a la Lactosa 15
Síndrome de mala absorción 18
Caso Clinico 21
UNIDADII ENFERMEDADES DEL INTESTINO DELGADO 30
Enfermedad de Whipple 31
Hipogamaglobulinemia 33
Enfermedad Celiaca 35
Esprue Tropical 48
Síndrome de Intestino Corto. 51
Citrulina 55
Caso clínico (enfermedadceliaca o intolerancia al gluten) 59
UNIDAD III ENFERMEDADES DEL COLON 67
Enfermedad de Crohn. 68
Síndrome de Intestino Irritable. 73
Enfermedad Diverticular. 77
Síndrome de Asas Ciega. 80
Colitis ulcerosa. 82
Caso clínico de colon irritable 86
UNIDAD IV ENFERMEDADES DEL HÍDALGO 92
Estructura del hígado 93
Funciones del Hígado. 94
Hepatitis 96
Hepatitis virales. 96
Hepatitis A 96Hepatitis B. 97
Hepatitis C. 98
Cirrosis 102
Encefalopatía Hepática 107
Caso clínico (cirrosis) 114
UNIDAD V ENFERMEDADES DE LAS VIAS BILIARES 121
Vesícula Biliar. 122
Bilis. 123
COLELITIASIS. 124
Colecistitis aguda y crónica. 128
COLECISTITIS AGUDA. 128
COLECISITITIS CRÓNICA 130
COLESTÁSIS INTRAHEPÁTICA 133
COLESTASIS EXTRAHEPÁTICA 134
DISCINESIA BILIAR 136
Caso clínico ( colestasis extrahepática) 137
Articulo 145
UNIDAD VI ENFERMEDADES DEL PÁNCREAS 147
Páncreas. 148
Pancreatitis. 150
Pancreatitis aguda. 151
Pancreatitis crónica. 154
Caso clínico (pancreatitis aguda ) 156
Articulo 163
UNIDAD VII DIABETES MELLITUS 166
Diabetes 167
Diabetes Mellitus Tipo 1 (DMT1) 169
Diabetes mellitus t2 (DMT2) 171
Diabetes Mellitus Gestacional 175
Caso clínico 180
UNIDAD VIIIENFERMEDADES CARDIOVASCULARES 181
Cardiopatía isquémica 182
Enfermedad vascular cerebral. 182
Enfermedades Vasculares periféricas 183
Dislipidemias o dislipoproteinemias 188
Enfermedades cardiovasculares 192
Hipertensión arterial 196
Caso clínico de insuficiencia cardiaca 203

UNIDAD I

SINTOMAS DE LA DISFUNCIÓN INTESTINAL

Diarrea

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• Se define por un aumento en el volumeny/o disminución de la consistencia de las materias fecales.

• La OMS define a la diarrea como la producción de tres o más deposiciones de consistencia disminuida, en 24 horas, o al menos una con presencia de elementos anormales (pus, sangre o moco).

Etiología.

• Las diarreas se pueden clasificar en:

• Primer grupo.

◦ Diarrea aguda.- se caracteriza por laexistencia de deposiciones de consistencia y frecuencia fuera de lo normal y cuya duración no va más allá de los 14 días.

◦ Diarrea persistente.- cuando el proceso dura más de 14 días y tiene otras causas y tratamiento.

o Diarrea crónica.- es poco frecuente en niños, y es causada por enfermedades tales como Colitis ulcerativa, Esprúe tropical, Tuberculosis intestinal, que secaracteriza por una evolución de meses o años.

• Segundo grupo.

◦ Diarrea osmótica.- se origina por la presencia de solutos no absorbibles en la luz intestinal, como laxantes y alimentos mal digeridos que causan la salida de agua.

◦ Desaparece con el ayuno. Es frecuente luego de la administración de medio de contraste oral para la realización de una TAC.

◦Diarrea secretora.- es secundaria a la secreción activa de iones que causa una pérdida considerable de agua, dentro de este grupo se encuentran las diarreas producidas por virus (rotavirus), entero toxinas bacterianas (cólera, E. coli ), protozoos (giardia), trastornos asociados con el SIDA, tumores productores de péptido intestinal vaso activo (VIP), tumores carcinoides (histamina y serotonina) yadenomas vellosos de colon distal. No desaparece con el ayuno.Diarrea exudativa.- es producto de la inflamación, ulceración de la mucosa intestinal y alteración de la permeabilidad para agua, electrólitos y solutos pequeños como la urea.

Puede tener algunos componentes de la diarrea secretora como consecuencia de la liberación de prostaglandinas por células inflamatorias.

Es consecuencia de...