Fisioterpia

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FISIOLOGIA ARTICULAR

Fisiología del Hombro

El hombro articulación proximal del miembro superior es la más móvil de todas las articulaciones del cuerpo humano.
Posee tres grados de libertad lo que permite orientar el miembro superior en relación a los tres planos del espacio, merced a tres ejes principales
1. Eje Transversal: incluido en el plano frontal; permite los movimientos delflexo extensión realizados en el plano sagital
2. Eje antero posterior: incluido en el plano sagital; permite los movimientos de abducción (el movimiento superior se aleja del plano de simetría del cuerpo)aducción (el miembro superior se aproxima al plano de simetría ) realizados en el plano frontal
3. Eje vertical: determinado por la intersección del plano sagital y del plano frontal;corresponde a la tercera dimensión del espacio dirige los movimientos de flexión y de extensión realizados en el plano horizontal el brazo en abducción de 90º
• El eje longitudinal del húmero permite la rotación externa/interna del brazo y del miembro superior de dos formas distintas
• La Rotación voluntaria o adjunta que utiliza el tercer grado de libertad y no es factible másque en articulación de tres ejes
• La Rotación automática o conjunta que aparece sin ninguna acción voluntarias en las articulaciones de dos ejes o también en las articulaciones de tres ejes cuando se emplean como articulaciones de dos ejes.
El hombro es una articulación con tres ejes principales y tres grados de libertad pudiendo coincidir en el eje longitudinal del húmerocon uno de los dos o situarse en cualquier posición intermedia para permitir el movimiento de rotación externa/interna.

MOVIMIENTOS DEL HOMBRO

• FLEXIÓN
• EXTENSIÓN
• ADUCCIÓN
• ABDUCCIÓN
• ROTACIÓN INTERNA
• ROTACIÓN EXTERNA
• CIRCUNDUCCIÓN

Los movimientos de flexo extensión:1. Extensión : movimientos de poca amplitud 45 a 50 º
2. Flexión: movimiento de gran amplitud 180º
3. La Aducción : a partir de la posición anatómica la aducción no es factible si no se asocia con
a) una extensión;aducción muy leve
b) Una flexión: la aducción alcanza de 30 a 45º
A partir de cualquier posición de abducciónla aducción denominada entonces “aducción relativa siempre es posible en el plano frontal hasta la posición anatómica.

LA ABDUCCIÓN
La amplitud de la abducción alcanza los 180º el brazo queda vertical por arriba del tronco dos advertencias:
• A partir de los 90º la abducción aproxima el miembro superior al plano de simetría del cuerpo: la posición final de abducción de180º también se puede alcanzar mediante un movimientos de flexión de 180º
• Desde el punto de vista de las acciones musculares y del juego articular la abducción a partir de la posición anatómica pasa por tres estadios
• Abducción de 0º a 60º que puede efectuarse únicamente en la escapulohumeral
• Abducción de 60º a 120º que necesita la participación de la escapulotorácica:
•Abducción de 120º a 180º que utiliza además de la escapulohumeral y la escapulotorácica la inclinación del lado opuesto del tronco
LA ROTACIÓN. DEL BRAZO SOBRE SU EJE LONGITUDINAL
• Rotación externa: su amplitud es de 80º jamás alcanza 90º. Esta amplitud total de 80º no se utiliza habitualmente en esta posición con el brazo vertical a lo largo del cuerpo , por el contrario larotación externa más utilizada y por lo tanto la más importante desde el punto de vista funcional
• Rotación interna: su amplitud es de 100 a 110º para alcanzar se requiere necesariamente que el antebrazo pase por detrás del tronco lo que asocia cierto grado de extensión.
CIRCUNDUCCIÓN
La circunducción combina los movimientos elementales en torno a tres ejes.Cuando esta circunducción...
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