florencia ninghtengale





INTRODUCCION

A lo largo de la valoración de enfermería, que se le realizo al paciente masculino P.O de porstata de 60 años de edad, con el fin de encontrar alteraciones en algunas de las necesidades del individuo de acuerdo con el modelo de Virginia Henderson, con el fin de encontraralguna alteración al paciente seleccionado , donde se da a conocer cada una de sus 14 necesidades explicadas con un objetivo , y encontrar que necesidades tiene afectado asi poder ayudarle a solucionar su problema















Objetivo general
Aplicación de valoración de enfermería de acuerdo al modelo de (Virginia Henderson) a un paciente que se encuentra en el servicio dequirófano

Tratar alteraciones detectadas.


Orientar a la persona de qué manera evitar alguna alteración

Dar promoción para la salud para prevenir enfermedades que le pueden afectar en su vida




Objetivos específicos
Valorar a la paciente para observar alguna necesidad alterada.

Realizar la valoración de las 14 necesidades con el modelo de (virginia Henderson) para detectaralguna alteración y obtener una calificación

Detectar factores que pueden poner en riesgo la estabilidad de la salud de la persona.









METODOLOGIA
Valoración de enfermería de las 14 necesidades de acuerdo al modelo de (Virginia Henderson) aplicado a un paciente que se encuentra en el servicio de quirófano en el hospital regional “Pascasio Gamboa”, primordialmente se hizo unapetición a l paciente para que participara en la valoración , después se prosiguió a la entrevista, al obtener los datos más relevantes se realizó la información , lo cual. Para lograr la valoración se utilizaron materiales como termómetro, baumanometro, estetoscopio, reloj con segundero. Como también en la valoración se llevaron a cabo las 14 necesidades básicas del modelo de Virginia Henderson.Posteriormente se le dio los cuidados a la paciente dándole platicas de, cuidados de la herida quirúrgica y orientándolo para que se sienta cómodo durante la estancia













La valoración se realizó con el paciente J.M.L de sexo masculino de 60 años de edad , tiene una talla de 1.65mts, nació el 26 de mayo de 1945, el paciente refiere que su estado civil es casado con laseñora M.E.P.M , la fecha de admisión es el día 18 de marzo de 2014 a las 14:30 pm, el paciente es procedente de copainala ,mezcalapa, la información se obtuvo el día 18 de marzo de 2014 ,actualmente el paciente vive en av. Azucena, tiene una fiabilidad de 3 , , la entrevista se realizó el día 18 de marzo de 2014 a las 6:40 pm , en el servicio de recuperación
Dx( medico): PO. PróstataVALORACIOND DE NECESIDADES HUMANAS
1- NECESIDAD DE OXIGENACION

Subjetivo:
El paciente refiere no tener disnea , ningún dolor asociado en la respiración , me comenta que anteriormente fumaba el cual consumía dos cajetillas a diario ,el cual dejo hace 5 años y comenta que ha visto temas acerca del tabaquismo y de las consecuencias que esta ocasiona , hasta la fecha no tiene enfermedad en laque pueda ser heredofamiliar
Objetivo:
El paciente presento los siguientes signos vitales : T/A 100/60 , en el cual se ha visto irregularidad en la tensión arterial , FC: 84 x´ , sus ruidos cardiacos son normales , FR: 22x’ , T: 36.4°c , con muy buen estado de conciencia , el paciente se encuentra en un área donde hay ventilación de 25c° se observa buena coloración de piel aunque un pocoreseca, llenado capilar de 3 segundos, de piel morena sin manchas, fosas nasales limpias
GRADO DE DEPENDENCIA: independiente
PORQUE: controla su estado de oxígeno y no tiene ningún problema para respirar , y no necesita de ayuda de oxigenoterapia para alcanzar buena oxigenación




2-NECESIDAD DE NUTRICION /HIDRATACION
Subjetivo:
El paciente comenta que realiza dos comidas diarias...