Fluido Terapia

La Fluido terapia
La Fluido terapia intravenosa constituye una de las medidas terapéuticas más importantes y frecuentemente utilizada.
Su objetivo primordial consiste en la corrección del equilibrio hidroelectrolítico.
Su utilización constituye un arsenal terapéutico de vital importancia , para el manejo de este tipo de tratamiento se requieren conocimientos sobre la distribución delíquidos corporales y la fisiopatología de los desequilibrios hidroelectrolíticos y ácido- básico.
El conocimiento de estos fundamentos permitirá adoptar las medidas oportunas en cada circunstancia eligiendo de forma correcta el tipo de solución intravenosa y el ritmo de administración adecuados para cada paciente
Sueroterapia
Tratamiento consistente en la administración de sueros con lafinalidad de restablecer el equilibrio hidroelectrolítico.
Fluidoterapia
Método terapéutico destinado a mantener o a restaurar por vía endovenosa el volumen y la composición normal de los fluidos corporales.
Suero
Nombre genérico de determinadas soluciones de electrolitos empleadas en terapéutica para restablecer el equilibrio hidroelectrolítico.
Objetivo de la Sueroterapia-FluidoterapiaRecuperación y mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico alterado.
Indicaciones principales de la Sueroterapia-Fluidoterapia

- Hipovolemia

- Depleción de fluido extracelular

- Depleción acuosa

- Depleción salina

- Hipernatremia
Abreviaturas utilizadas

- cm = Centímetro
- cc = Centímetro cúbico
- dL = Decilitro
- gr = Gramo
- H = Hidrógeno
- K = Potasio
- Kcal =Kilocaloría
- kg = Kilogramo
- L = Litro
- mEq = Miliequivalente
- mL = Mililitro
- Na = Sodio
- pH = Concentración de iones hidrógeno
Volumen y Distribución de los Líquidos Corporales
En el adulto, el líquido corporal total se estima en un 60% del peso corporal.
El líquido corporal total se distribuye en dos compartimentos principales:

1) El Líquido Intracelular, que corresponde a dostercios del líquido corporal total.

2) El Líquido Extracelular, que representa el tercio restante y que se distribuye entre los compartimentos intersticial, plasmático y transcelular.
Composición iónica
La composición iónica de los dos compartimentos principales, extracelular e intracelular, no son completamente homogéneo.
La diferencia en la composición de los compartimentos intracelular yextracelular es el resultado de las barreras de permeabilidad y los mecanismos de transporte, tanto activos como pasivos, presentes en las membranas celulares.
la ósmosis es el principal factor que determina la distribución de los líquidos en el organismo.
La osmolaridad de todos los fluídos orgánicos es el resultado de la suma de electrolitos y no electrolitos de un compartimento.

Unorganismo fisiológicamente estable mantiene una presión osmótica casi constante y uniforme en todos los compartimentos.

Cuando se producen cambios de concentración el organismo trata de restablecer el equilibrio osmótico mediante la redistribución del agua.

Por lo tanto, un cambio en un compartimento como el vascular tiene repercusión en el intracelular
Composición del Líquido IntracelularNombre | Concentración media | Valores Normales |
Sodio | 142 mEq/L | 136-145 mEq/L |
Potasio | 4 mEq/L | 3,5-5,0 mEq/L |
Calcio | 5 mEq/L | 3,5-5,5 |
Magnesio | 2 mEq/L | 1,5-2,5 mEq/L |
Cloro | 103 mEq/L | 96-106 mEq/L |
Bicarbonato | 26 mEq/L | 24-27 mEq/L |
Proteínas | | 6-8 gr/dl |
Potasio: 156 mEq/L.
Magnesio: 26 mEq/L.
Sodio: 10 mEq/L.
Fosfato:95 mEq/L.
Proteínas: 16 gr/dL.
Sulfatos: 20 mEq/L.
Las concentraciones de cloro y bicarbonato son muy pequeñas.

En cantidades menores, se hallan los iones sulfato, fosfatos , los ácidos láctico, pirúvico, cítrico y otros procedentes del metabolismo de los hidratos de carbono, de los lípidos, así como de diferentes aminoácidos.
En condiciones normales, la concentración de los ácidos...