Fluorosis Dental

Organización ADA(american Dental Association)
Fundada en 1859, la American Dental Association es la mayor y más antigua sociedad nacional dental en el mundo. Desde entonces, la ADA ha crecido hasta convertirse en la principal fuente de información relacionada con la salud oral para los dentistas y sus pacientes.
La ADA Seal Program
Más de 300 productos de salud oral, incluyendo pastas dedientes, hilo dental, cepillos de dientes, enjuagues bucales, adherentes de prótesis y chicles llevan el Sello de Aceptación de la ADA, universalmente reconocida por los consumidores como un símbolo de seguridad y eficacia.

AMELOGÉNESIS DENTAL
La Amelogénesis imperfecta se presenta con formación anormal del esmalte o capa externa de los dientes. El esmalte está compuesto principalmente por mineral,que es formado y regulado por las proteínas en él. La Amelogénesis imperfecta es debida al mal funcionamiento de las proteínas en el esmalte: ameloblastina, enamelina, tuftelina y amelogenina.
Las personas afectadas con Amelogénesis imperfecta tienen dientes con color anormal: amarillo, marrón o gris. Los dientes tienen un mayor riesgo de sufrir cavidades dentales y son hipersensitivos a loscambios de temperatura. Este desorden puede afectar cualquier número de dientes.
FLUOROSIS
La Fluorosis es una enfermedad que se caracteriza por manifestaciones musculo esqueléticas y dentarias secundarias a la ingesta crónica de un exceso de flúor.
Esta enfermedad es muy prevalente en zonas como la India en las que hay un alto contenido de flúor en el agua (por encima de cuatro partes pormillón).
Otras fuentes adicionales de flúor son los vegetales o el té cultivados en suelos ricos en flúor.
De forma general, para que se desarrolle la enfermedad es necesaria una exposición muy prolongada en torno de 10 a 30 años.
En España se ha presentado casos de fluorosis debido al consumo de vino de mesa que utilizaba fluoruro sódico para su conservación.
También se han visto casos de fluorosisen pacientes con osteoporosis tratados con fluoruro sódico.
PATOGENIA
Cerca del 50% del flúor absorbido se elimina sobre todo por la orina y casi el 99% del retenido en el organismo se deposita en los tejidos calcificados.
El acumulo de flúor provoca un defecto en la mineralización que puede producir un hiperparatiroidismo secundario asociado. Por otro lado, el flúor aumenta la capacidadproliferativa de los osteoblastos y forma cristales de fluoropatita resistentes a la reabsorción osteoclástica.
Características Clínicas
La intoxicación aguda provoca nauseas, vómitos y estreñimiento.
En los casos de exposición más prolongada, los síntomas son dolores óseos difusos y rigidez articular. También se han descrito manifestaciones neurológicas tales como mielopatía, radiculopatía yparálisis de los nervios craneales. Estos síntomas se producen como consecuencia de la compresión de las estructuras nerviosas por las exostosis y calcificaciones que la fluorosis induce en el esqueleto.
Fluorosis dental: Un signo precoz de la intoxicación por flúor es la aparición de un moteado en el esmalte dental. Una vez los dientes se han desarrollado ya no puede aparecer fluorosis dental.CARACTERÍSTICAS ANALÍTICAS
* Los niveles de calcio y fósforo están normales.
* En ocasiones puede haber un hiperparatiroidismo secundario.
* Alteraciones radiográficas
* Las anomalías radiológicas se exponen en el siguiente listado:
* Hipoplasia e irregularidad dental
* Osteoesclerosis
* Osteofitosis vertebral
* Calcificación ligamentosa
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Laosteoesclerosis, la osteofitosis y las calcificaciones ligamentosas son la triada característica de la fluorosis. La osteoesclerosis aislada también se observan en las metástasis óseas, en la osteodistrofia renal y en la enfermedad de Paget. La osteofitosis puede verse además de en las espondiloartropatías en la espondilosis deformante. Los cambios proliferativos en las inserciones ligamentosas...