FONASA






Integrantes: Álvaro Bastías
Constanza Ceballos
Damaris Gonzalez
Evelyn Medel
Alejandra Salvo
Vanessa Vergara

Profesora: Dora Alfaro

Carrera: Administración de Recursos Humanos

Sección: 002-D

Asignatura: Procedimientos de Bienestar

Fecha: Miércoles 7 de mayo, 2014

Índice

Historia 3
Antecedentes Históricos y Evolución Institucional 4
La ley desalud 5
Naturaleza y Características de la Institución 5
Políticas de privacidad 6
Planificación Estratégica 8
Directorio 9
Organigrama 10
Facultades, funciones y atribuciones de sus unidades u órganos internos 11
Recaudación de cotizaciones 23
Fiscalización 24
Regularización de cotizaciones 26
Clasificación de afiliados 28
Modalidades de atención 29
Inscripción y suscripción de convenio31
Modificación de convenios 35
Incorporación al bono electrónico 35
Cobranza de bonos 36
Afiliación 40
Desafiliación 43
Beneficios 44
Préstamos Médicos 54
Licencias Médicas 55
Solicitud Ciudadana 57
Conclusión 58

Historia
El Fondo Nacional de Salud (FONASA), Rut: 61.603.000-0, nace como continuador legal del Servicio Médico Nacional (SERMENA), el 3 de agosto de 1979, en el contextode la reestructuración del Sector Público de Salud dispuesto por Decreto Ley Nº 2.763. En dicha oportunidad, se definieron tres funciones básicas a ser ejecutadas por los organismos de dicho sector:
Función Normativa: El Ministerio de Salud se haría cargo de la dictación de las políticas.


Función de Ejecutar: Los Servicios de Salud - 26 unidades geográficas a lo largo del país - se haríancargo de ejecutar dichas políticas a través de su red asistencial de hospitales, postas y consultorios públicos.


Función Financiera: FONASA estaría a cargo de restaurar y distribuir los recursos financieros. Adicionalmente, el Fondo estaría a cargo de administrar la Modalidad de Atención de la Libre Elección.

El fondo Nacional de Salud, es un organismo público que se encarga de otorgarcobertura de atención, tanto a las personas que cotizan el 7% de sus ingresos mensuales para la salud en FONASA, como aquellas que carecen de recursos propios y el Estado financia a través de un aporte fiscal directo.
Asimismo, FONASA da cobertura de salud a más de 13,5 millones de beneficiarios, sin exclusión alguna de edad, sexo, nivel de ingreso, número de cargas familiares legales y enfermedadespreexistentes, bonificando total o parcialmente las prestaciones de salud que les son otorgadas por profesionales e instituciones del sector público y privado.


Antecedentes Históricos y Evolución Institucional
De acuerdo a estudios de la Organización Internacional del Trabajo, en América Latina existen tres clases o grupos de países que han introducido elementos de seguridad social en sulegislación, dependiendo de la fecha en que lo hicieron:
Los países pioneros o precursores, en los cuales existe desarrollo en materia de seguridad social a principios de siglo: Uruguay, Argentina (1904), Chile (1924), Cuba y Brasil (1923). En todo caso, cabe destacar que el crecimiento de esos sistemas no siempre fue organizado, sino más bien fragmentario, descoordinados entre los diversos regímenescreados, etc.
Los países intermedios: Costa Rica y Panamá (1941), Méjico y Paraguay (1943), Perú (1936), Colombia y Guatemala (1946), Ecuador (1935) y Venezuela (1940), desarrollados luego del sistema de EE.UU. y hasta fines de la 2ª. Guerra mundial.
Grupo final: con leyes "marco" que incluye a Nicaragua (1955), El Salvador y Bolivia (1949), Honduras (1952). Tardío, creados a partir de lapost-guerra y las décadas del 60 y 70. En materia de salud específicamente, nuestro país comienza su peregrinar con el Seguro Social Obligatorio (1924) y se crea el Ministerio de Higiene, Asistencia y Previsión Social, ente que agrupó los servicios asistenciales y de salud del país. En 1938 se promulga una de las primeras leyes en el mundo relativa a la medicina preventiva, la cual tenía por objetivo...