Forma 15-a

15-A
15AP1A03

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206005

REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES

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PAGO DEL IMPUESTO SOBRE LA RENTA A ENTIDADES FEDERATIVAS. RÉGIMEN INTERMEDIO
ANTES DE INICIAREL LLENADO, LEA LAS INTRUCCIONES (Cantidades sin centavos, alineadas a la derecha, sin caracteres distintos a los números)

206006

CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN PERIODO MES
206007

AÑO206008

MES
206009

AÑO
206010

APELLIDO PATERNO, MATERNO Y NOMBRE(S)

206011

ANOTE LA LETRA DE LA DECLARACIÓN CORRESPONDIENTE: N= NORMAL C= COMPLEMENTARIA R= CORRECCIÓN FISCAL NÚMERO DECOMPLEMENTARIA
205002 205003

EN CASO DE COMPLEMENTARIA O CORRECCIÓN FISCAL, FECHA DE PRESENTACIÓN DE LA DECLARACIÓN INMEDIATA ANTERIOR

DÍA
205004

MES

AÑO

1

PAGO DEL IMPUESTO

A.IMPUESTO SOBRE LA RENTA ( Anote el dato del campo j )

110034

D. MULTA POR CORRECCIÓN FISCAL

100013

PARTE ACTUALIZADA DEL IMPUESTO (Se anotará la B. diferencia entre su impuesto y elmismo ya actualizado, conforme lo dispone el CFF) C. RECARGOS

100025

E. CANTIDAD A PAGAR

(A+B+C+D)

900000

100009

2

CAPÍTULO II DEL TÍTULO IV DE LA LEY DEL ISR. DE LOS INGRESOS PORACTIVIDADES EMPRESARIALES Y PROFESIONALES SECCIÓN II. RÉGIMEN INTERMEDIO DE ACTIVIDADES EMPRESARIALES (ART. 136 BIS)
PAGOS PROVISIONALES EFECTUADOS (Corresponde a g. pagos efectuados a la EntidadFederativa, con anterioridad en el mismo ejercicio) h. PAGO MENSUAL A EFECTUAR A LA ENTIDAD FEDERATIVA (e o f el menor, menos g) MONTO PAGADO (en la declaración que rectifica) CON ANTERIORIDAD CANTIDAD ACARGO ( h - i cuando h es mayor ) Pase este importe al campo A

a. TOTAL DE INGRESOS COBRADOS DEL PERIODO

111142

111153

b. DEDUCCIONES AUTORIZADAS

111144

111154

c.

PÉRDIDASFISCALES DE EJERCICIOS ANTERIORES PENDIENTES DE AMORTIZAR

111147

i.

201015

d. BASE DEL PAGO ( a - b - c )

111148

j.

201016

e.

PAGO DETERMINADO DEL PERIODO ( d por Tasa 5% )...