Formato de propuesta curricular adaptada
4º GRADO
1. Datos personales
Nombre: _____________________________________________________ Sexo: F_______ M_______ Grado_______
Fecha de Nacimiento: Día _______ Mes _______ Año _______ Edad: ______ Años _______ Meses
Las necesidades educativas especiales que el alumno o la alumna presenta se asociancon:
____________________________________________________________
____________________________
____________________________________________________________
____________________________
Nombre de la escuela: ____________________________________________________________
_________________________
Nombre del maestro o de la maestra de grupo:____________________________________________________________
____
Nombre del maestro o de la maestra de apoyo: ____________________________________________________________
____
Nombre de padre: _______________________________________ Teléfono: ____________________
Nombre de la madre: ____________________________________ Teléfono: _____________________
Dirección del hogar:____________________________________________________________
___________
En caso de que el niño esté bajo la responsabilidad de un tutor. Menciones el nombre, la relación y el teléfono
Nombre: _________________________ Relación: ______________________ Teléfono: __________________________
2. Datos relacionados con la escolarización del niño o de la niña
|INDIQUE LOS SERVICIOS A LOS QUE HA ASISTIDO |CICLOEN LOS QUE ASISTIÓ AL |IINDIQUE EL TIEMPO EN |CONTINÚA ASISTIENDO AL |
| |SERVICIO |MESES |SERVICIO? |
| | | |Sí |
| || |No |
| | | | |
EDUCACIÓN REGULAR
| |
|Sí |No|¿En cuál? |Número de veces |
| | | | |
3. Datos significativos de la historia del niño o de la niña
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4. Desarrollo actual en las diferentes áreas
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| |POR ARRIBA DEL PROMEDIO DEL |IGUAL AL PROMEDIO DEL GRUPO |POR DEBAJO DEL PROMEDIO DEL |
| |GRUPO...
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