Formato de tarea

Páginas: 4 (829 palabras) Publicado: 15 de agosto de 2012
CLAVE: - / -
Para uso de Iluméxico

SOLICITUD DE PARA EMBAJADORES

Sistemas de Iluminación solar para asentamientos urbanos y rurales.

INFORMACIÓN DE LAINSTITUCIÓN | Nombre de la Institución, organización, o agrupación |
| Fecha de Inicio de Actividades: | Describa la actividad principal de la institución organización o agrupación y su misión: || Domicilio. Calle y Número: | Colonia: | Código Postal: | Delegación o municipio: |
| Entidad Federativa: | Teléfono: | E-mail: | RFC (si es el caso): |
| Número de empleados: | Número devoluntarios afiliados: | |
| Describa los principales proyectos realizados y sus logros o resultados obtenidos: |
| Mencione acerca de la experiencia obtenida en proyectos anteriores: |INFORMACIÓN DEL LOS REPRESENTANTES | Nombre del representante Legal de la institución, organización o agrupación: |
| Cargo que desempeña en la organización: |
| Domicilio. Calle y número: | Colonia:|
| Código postal: | Delegación o municipio: | Entidad federativa: |
| Teléfono: | Celular: | E-mail: |
| Nombre de quién sería el responsable o coordinador directo del programa Iluméxicoen su comunidad : |
| Cargo: | Ultimo nivel de estudios: |
| Domicilio. Calle y número: | Colonia: |
| Código Postal: | Delegación o municipio: | Entidad federativa: |
| Teléfono: |Celular | E-mail: |

INFORMACIÓN DEL PROGRAMA | Describa los motivos por los cuales desea formar parte del proyecto Iluméxico como representante en su comunidad: |
|
| Cuáles son las Metas uobjetivos que espera lograr al ser parte del proyecto Iluméxico: |
| Financiamiento del programa: | Aliados estratégicos para el desarrollo del programa: |
| | | | Gobierno federal | | | Gobiernoestatal | | | Gobierno municipal | | | Organizaciones civiles |
| | Patrocinador: | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | Institución privada | | | Organismos...
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