FRACTURA DE CRANEO Y CARA
Páginas: 12 (2905 palabras)
Publicado: 7 de noviembre de 2015
FRACTURA DE CRANEO Y CARA
FRACTURAS DE CRANEO
Una fractura de cráneo es una fractura o ruptura en los huesos craneales (del cráneo).
La fractura de cráneo puede presentarse con lesiones en la cabeza. El cráneo brinda una excelente protección al cerebro. Sin embargo, un golpe o un impacto fuerte pueden hacer que el cráneo se rompa. Esto puede estar acompañado de concusión u otra lesión alcerebro.
El cerebro puede resultar afectado directamente por el daño al tejido del sistema nervioso y por el sangrado. El cerebro también puede estar afectado indirectamente por los coágulos sanguíneos que se forman debajo del cráneo y que luego comprimen el tejido cerebral subyacente (hematoma subdural o epidural).
CAUSAS Y MECANISMO
Muchas cosas pueden causar las fracturas de cráneo, como:Accidentes de automóvil, motocicleta, bicicleta, patineta o vehículo todo terreno (ATV por su sigla en inglés - all terrain vehicle)
Caídas
Golpes en la cabeza, como los recibidos en una pelea
Lesiones deportivas
Abuso físico
Traumatismo al nacer
La principal causa de este tipo de pacientes politraumatizados son los accidentes de tráfico, en el 40% de los casos; seguidos por los accidentesdomésticos con un 20% de la totalidad; las caídas casuales se presentan en el 14%; los accidentes laborales suponen un 3% y otras causas el8% restante.
Existe un claro predominio por el sexo masculino presentando un porcentaje del 68%, con una edad media de 32 años y un rango de edad entre 20 y 45 años.
Síntomas
Sangrado de la herida, oídos, nariz o alrededor de los ojos
Hematomas detrás de las orejas odebajo de los ojos
Cambios en las pupilas (tamaño desigual, no reaccionan a la luz)
Confusión
Convulsiones
Dificultades con el equilibrio
Salida de líquido claro o con sangre por los oídos o la nariz
Somnolencia
Dolor de cabeza
Pérdida del conocimiento
Náuseas
Inquietud, irritabilidad
Mala pronunciación
Cuello rígido
Hinchazón
Alteraciones visuales
Vómitos
En algunos casos, el único síntoma puedeser una protuberancia en la cabeza. Una protuberancia o un hematoma puede tardar 24 horas en desarrollarse.
CLASIFICACION
Existen cuatro tipos principales de fracturas de cráneo. A continuación presentamos información general sobre cada tipo.
Una fractura lineal
Es el tipo más frecuente de fractura de cráneo.
- Es una rotura en el hueso semejante a una línea fina. El hueso en sí no se mueve.- Los niños con este tipo de fractura generalmente se hospitalizan por breve tiempo.
- Por lo general no se necesita cirugía.
Una fractura de cráneo con hundimiento
Ocurre cuando parte de los huesos craneales comprimen el cerebro.
- Se necesita cirugía para prevenir daño cerebral.
- De ser necesario, los médicos reparan la rotura levantando los pedazos de hueso a su posición normal.
- Sepueden necesitar antibióticos para prevenir infecciones.
Una fractura de cráneo diastática
Se ve más en recién nacidos y bebés más grandes.
- Este tipo de fractura ocurre a lo largo de las líneas de sutura del cráneo.
- Las líneas de sutura son los espacios entre los huesos del cráneo. Permiten que el cerebro crezca. A medida que los niños crecen, los espacios se hacen más pequeños.
Unafractura basilar
Es la fractura de cráneo más seria.
- Es una rotura en el hueso de la parte posterior de la cabeza y la base del cráneo.
- Puede causar moretones alrededor de los ojos y detrás de las orejas.
- El líquido cefalorraquídeo (CSF, según su sigla en inglés – cerebroespinal fluid) es un líquido transparente que rodea y protege el cerebro. En este tipo de fracturas es posible que ellíquido cefalorraquídeo drene por la nariz o los oídos.
CUADRO CLINICO
DIAGNOSTICO
Está basado en:
1. Radiografía de cráneo.
2. TAC craneal para ver fracturas con hundimiento y si hay repercusión en el parénquima cerebral, presencia de sangre intracraneal, etc.
3. Es esencial que sepamos diferenciar los TCE en dos tipos: cerrados y abiertos. Según este, o presumamos que pueda estar, la...
FRACTURAS DE CRANEO
Una fractura de cráneo es una fractura o ruptura en los huesos craneales (del cráneo).
La fractura de cráneo puede presentarse con lesiones en la cabeza. El cráneo brinda una excelente protección al cerebro. Sin embargo, un golpe o un impacto fuerte pueden hacer que el cráneo se rompa. Esto puede estar acompañado de concusión u otra lesión alcerebro.
El cerebro puede resultar afectado directamente por el daño al tejido del sistema nervioso y por el sangrado. El cerebro también puede estar afectado indirectamente por los coágulos sanguíneos que se forman debajo del cráneo y que luego comprimen el tejido cerebral subyacente (hematoma subdural o epidural).
CAUSAS Y MECANISMO
Muchas cosas pueden causar las fracturas de cráneo, como:Accidentes de automóvil, motocicleta, bicicleta, patineta o vehículo todo terreno (ATV por su sigla en inglés - all terrain vehicle)
Caídas
Golpes en la cabeza, como los recibidos en una pelea
Lesiones deportivas
Abuso físico
Traumatismo al nacer
La principal causa de este tipo de pacientes politraumatizados son los accidentes de tráfico, en el 40% de los casos; seguidos por los accidentesdomésticos con un 20% de la totalidad; las caídas casuales se presentan en el 14%; los accidentes laborales suponen un 3% y otras causas el8% restante.
Existe un claro predominio por el sexo masculino presentando un porcentaje del 68%, con una edad media de 32 años y un rango de edad entre 20 y 45 años.
Síntomas
Sangrado de la herida, oídos, nariz o alrededor de los ojos
Hematomas detrás de las orejas odebajo de los ojos
Cambios en las pupilas (tamaño desigual, no reaccionan a la luz)
Confusión
Convulsiones
Dificultades con el equilibrio
Salida de líquido claro o con sangre por los oídos o la nariz
Somnolencia
Dolor de cabeza
Pérdida del conocimiento
Náuseas
Inquietud, irritabilidad
Mala pronunciación
Cuello rígido
Hinchazón
Alteraciones visuales
Vómitos
En algunos casos, el único síntoma puedeser una protuberancia en la cabeza. Una protuberancia o un hematoma puede tardar 24 horas en desarrollarse.
CLASIFICACION
Existen cuatro tipos principales de fracturas de cráneo. A continuación presentamos información general sobre cada tipo.
Una fractura lineal
Es el tipo más frecuente de fractura de cráneo.
- Es una rotura en el hueso semejante a una línea fina. El hueso en sí no se mueve.- Los niños con este tipo de fractura generalmente se hospitalizan por breve tiempo.
- Por lo general no se necesita cirugía.
Una fractura de cráneo con hundimiento
Ocurre cuando parte de los huesos craneales comprimen el cerebro.
- Se necesita cirugía para prevenir daño cerebral.
- De ser necesario, los médicos reparan la rotura levantando los pedazos de hueso a su posición normal.
- Sepueden necesitar antibióticos para prevenir infecciones.
Una fractura de cráneo diastática
Se ve más en recién nacidos y bebés más grandes.
- Este tipo de fractura ocurre a lo largo de las líneas de sutura del cráneo.
- Las líneas de sutura son los espacios entre los huesos del cráneo. Permiten que el cerebro crezca. A medida que los niños crecen, los espacios se hacen más pequeños.
Unafractura basilar
Es la fractura de cráneo más seria.
- Es una rotura en el hueso de la parte posterior de la cabeza y la base del cráneo.
- Puede causar moretones alrededor de los ojos y detrás de las orejas.
- El líquido cefalorraquídeo (CSF, según su sigla en inglés – cerebroespinal fluid) es un líquido transparente que rodea y protege el cerebro. En este tipo de fracturas es posible que ellíquido cefalorraquídeo drene por la nariz o los oídos.
CUADRO CLINICO
DIAGNOSTICO
Está basado en:
1. Radiografía de cráneo.
2. TAC craneal para ver fracturas con hundimiento y si hay repercusión en el parénquima cerebral, presencia de sangre intracraneal, etc.
3. Es esencial que sepamos diferenciar los TCE en dos tipos: cerrados y abiertos. Según este, o presumamos que pueda estar, la...
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