Fractura Maxilar

FRACTURA MAXILAR
1. INTRODUCCION: En los traumatismos graves y en los accidentes de alta velocidad los afectados suelen sufrir múltiples lesiones, simultáneamente las fuerzas de mayor intensidad tienen una probabilidad más alta de ocasionar fracturas. Debido a su prominente posición anatómica la mandíbula es un blanco vulnerable a las lesiones.
Entre los huesos faciales lamandíbula ocupa el segundo lugar en frecuencia de fracturas y constituye la mayoría de las lesiones traumáticas tratadas por los cirujanos maxilofaciales. La etiología varia de un país a otro, pero a nivel mundial las principales causas de fractura mandibular son los accidentes de automovilísticos y las agresiones físicas. La incidencia de estas lesiones es más alta en los hombres jóvenes. Lamandíbula es el único hueso móvil del esqueleto facial, conforma el tercio inferior del tamaño de la cara y desempeña un papel importante en el lenguaje, en la deglución y en la respiración; además ocupa
una prominente zona estética dando a los individuos una característica facial única
2. DEFINICION : Es una rotura en el hueso de la mandíbula. Una luxación mandibular significa que la parteinferior de la mandíbula se ha salido de su posición normal en una o en ambas articulaciones donde ésta se conecta al cráneo (articulaciones temporomandibulares).
3. MARCO TEORICO:
3.1 Fracturas condíleas: Son áquellas en las cuales el trazo de fractura se encuentra intracapsular de la articulación Temporo-mandibular.

3.2. Fracturas de la apófisis coronoides: Son áquellas cuyo trazo que seencuentran en la apofisis coronoides, son muy poco frecuentes.

3.3. Fracturas de la base del cóndilo: Son áquellas en las cuales el trazo se encuentra al mismo nivel, que el punto más inferior de la escotadura sigmoidea.

3.3. Fracturas de la rama mandibular: Son áquellas localizadas entre el ángulo de la mandíbula y la escotadura sigmoidea.

3.4. Fracturas del ángulo mandibular: Son áquellasque se encuentran incluidas en el área entre la línea perpendicular al plano mandibular posterior al 2do molar inferior y una horizontal hasta el borde posterior de la mandibular.

3.5. Fracturas del proceso alveolar: Son áquellas que producen la separación de un fragmento del hueso alveolar sin interrupción de la continuidad mandibular. Puede llevar o no un órgano dentario adherido alfragmento.

3.6. Fracturas en cuerpo mandibular: Son áquellas que se encuentran en la zona incluida entre el primer premolar mandibular hasta una línea perpendicular al plano mandibular posterior al 2do molar inferior y que limita esta zona con el área angular.

3.7. Fracturas parasinfisarias: son aquellas que se ubican en estrecha relación con las raíz del canino mandibular y el lateral paralelasa la sínfisis mandibular; cuenta con las mismas consideraciones que las fracturas sinfisarias por encontrarse en la región comprendida como cuerpo anterior de la mandibular , por lo tanto están sometidas a fuerzas de torsión además de las de tensión y compresión.

3.8. Fracturas sinfisarias: son aquellas que involucran a la mandíbula sobre la línea media, comprende la eminenciamentoniana y la sínfisis mandibular , estas se trataran nulificando las líneas por donde se expresan las fuerzas de tensión y compresión ósea, así como las fuerzas de torsión producidas por las fuerzas musculares.

3.9. Fracturas subcondíleas: Son áquellas que se localizan por debajo de la cápsula, y se clasifican en altas y bajas.

1.3.10. Misceláneos: se refiere a todas las demás causas defracturas mandibulares como fracturas en mandíbulas atróficas, osteoporosis, fracturas en pacientes con quistes odontogénicos, tumores odontogénicos, cáncer mandibular, pacientes con antecedentes de extracciones dentales traumáticas.

3.11. Perfil mandibular: comprende las proyecciones postero-anterior, laterales oblicuas y Towne.

3.12.Personalidad de fractura: corresponde el conjunto de...