fracturas del acetabulo
Páginas: 2 (456 palabras)
Publicado: 17 de junio de 2013
FRACTURAS DEL ACETABULO
Antecedentes:
Es de los mayores desafíos de las fracturas para el cirujano traumatólogo. Rowe y Lowell mencionaban como mejor tratamiento el conservador. Judet y colsobtuvieron una conclusión opuesta y mencionaban que el mejor tratamiento era el quirúrgico.
Mecanismo de acción:
Depende de la posición de la cabeza femoral al momento del impacto. Fx de lacolumna posterior se da cuando la cabeza femoral rota internamente y de la columna anterior cuando está rota externamente Si se aduce la cabeza femoral, se afecta la zona superior, si se abduce se afectala parte inferior
.
Diagnóstico:
El diagnóstico es basado en la HC y exámenes paraclínicos. Usualmente con lesiones asociadas equimosis, dolor, acortamiento, incapacidad funcional.
El primerestadio en la evaluación de un paciente es una revisión del ABC del politraumatizado.
Para el diagnostico radiográfico se necesita un conocimiento de la anatomía el acetábulo tiene forma de Yinvertida, un brazo la columna anterior y otro la posterior, la columna anterior se extiende de la cresta iliaca a la sínfisis de pubis e incluye la pared anterior. La columna posterior empieza en la partemás proximal de la escotadura ciática mayor, desciende a través del acetábulo, foramen obturador, y la rama púbica inferior, incluye la pared posterior la parte superior está formada por la unión delas 2 columnas, forma el techo o cúpula acetabular
Se requiere una TAC y radiografías en proyecciones: Anteroposterior de la cadera, 45 grados oblicua iliaca, 45 grados oblicua obturatrizClasificación:
No se conoce con exactitud la porción de acetábulo necesaria para soportar el peso del cuerpo (primariamente superior y posterior). Las fracturas de la pared posterior afectanla estabilidad dependiendo de su tamaño, más de 40% de pared posterior se considera cadera inestable.
La evaluación clínica ayuda a determinar si la cadera es estable o no. El dolor excesivo...
Antecedentes:
Es de los mayores desafíos de las fracturas para el cirujano traumatólogo. Rowe y Lowell mencionaban como mejor tratamiento el conservador. Judet y colsobtuvieron una conclusión opuesta y mencionaban que el mejor tratamiento era el quirúrgico.
Mecanismo de acción:
Depende de la posición de la cabeza femoral al momento del impacto. Fx de lacolumna posterior se da cuando la cabeza femoral rota internamente y de la columna anterior cuando está rota externamente Si se aduce la cabeza femoral, se afecta la zona superior, si se abduce se afectala parte inferior
.
Diagnóstico:
El diagnóstico es basado en la HC y exámenes paraclínicos. Usualmente con lesiones asociadas equimosis, dolor, acortamiento, incapacidad funcional.
El primerestadio en la evaluación de un paciente es una revisión del ABC del politraumatizado.
Para el diagnostico radiográfico se necesita un conocimiento de la anatomía el acetábulo tiene forma de Yinvertida, un brazo la columna anterior y otro la posterior, la columna anterior se extiende de la cresta iliaca a la sínfisis de pubis e incluye la pared anterior. La columna posterior empieza en la partemás proximal de la escotadura ciática mayor, desciende a través del acetábulo, foramen obturador, y la rama púbica inferior, incluye la pared posterior la parte superior está formada por la unión delas 2 columnas, forma el techo o cúpula acetabular
Se requiere una TAC y radiografías en proyecciones: Anteroposterior de la cadera, 45 grados oblicua iliaca, 45 grados oblicua obturatrizClasificación:
No se conoce con exactitud la porción de acetábulo necesaria para soportar el peso del cuerpo (primariamente superior y posterior). Las fracturas de la pared posterior afectanla estabilidad dependiendo de su tamaño, más de 40% de pared posterior se considera cadera inestable.
La evaluación clínica ayuda a determinar si la cadera es estable o no. El dolor excesivo...
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