Fracturas

Fractura de Angulo Mandibular por Extraccióndel Tercer Molar

Resumen
La fractura de ángulo mandibular durante la exodoncia de los terceros molares mandibulares es poco frecuente. Se atribuyefundamentalmente
a fuerzas excesivas e instrumentación inadecuada durante la cirugía.

En este trabajo presentamos un caso clínico de fractura mandibular intraoperatoria y su tratamiento,considerando la bajísima incidencia de esta complicación.
Palabras claves: fractura de ángulo mandibular, extracción tercer molar, complicaciones.
Introducción
Los terceros molares aumentan dos a tres vecesel riesgo de fractura de ángulo, debido a ser ésta una zona de menor resistencia de la mandíbula, especialmente en pacientes dentados
La literatura muestra que las fracturas mandibulares enrelación a la extracción de terceros molares son escasas.

Hertelet al. informaron una incidencia de 0,19% de fracturas mandibulares relacionadas a terceros molares.
Alling informa 1 fracturaintraoperatoria en 30.583 casos y 1 postoperatoria en 23.714 pacientes.
Nyul informó 1 fractura en 29.000 casos
Perry y Goldberg registraron una incidencia de 0,0046%, ocurridas todas en
el postoperatorio.Varios factores contribuyen a la fractura de ángulo mandibular durante la exodoncia de terceros molares. La mala técnica operatoria, el uso de fuerza excesiva, la instrumentación inadecuada y lautilización poco cuidadosa de los elevadores pueden resultar en fractura mandibular. La profundidad de la inclusión o impactación, osteoporosis y otros desórdenes óseos metabólicos y lesionesquísticas o neoplásicas también incrementan el riesgo de fractura.

El objetivo de este trabajo es presentar un caso de fractura de ángulo mandibular durante la exodoncia del tercer molar, su tratamiento yla discusión de las posibles causas, considerando la bajísima incidencia de esta complicación.

Caso Clínico

Paciente sexo femenino, 27 años de edad, que es derivada a nuestra unidad con el...