Gamarra Letospira

Si s t em a d e Rev i s i o n es en In v es t i g ac i ó n  
Vet er i n ar i a d e San Mar c o s  

L ep t o s p i r o s i s

REVISIÓN B IB L IOGRÁ FICA   - 2009
A u t o r es :  
MV Ro b er t o Gam ar r a R (r g am ar r ar @h o t m ai l .c o m ) 
Universidad Nacional Mayor de San Marcos 
Facultad de Medicina Veterinaria ­ 
Cu r s o :  Investigación II ­ Maestría en Salud Animal Salud Pública

Leptospirosis
Roberto Gamarra R (rgamarrar@hotmail.com)

I. Presentación

Las leptospiras son espiroquetas que pertenecen al
orden Spirochaetales y a la familia Leptospiraceae.
Tradicionalmente el género Leptospira constaba
de dos especies. L interrogans patógena y la L.
biflexa que habita libremente en el medio. Se han
identificado 16 especies genómicas de leptospiraspatógenas , por su similitud en DNA, pero desde el
punto de vista clínico y epidemiológico es mas
practico utilizar una clasificación basada en
diferencias serológicas. Las leptospiras patógenas
se dividen en variedades serológica
(serovariedades), según su composición antigénica.
Más de 200 serovariedades integran 25 grupos
serológicos (serogrupos).
La infección del hombre se produce cuandode
manera accidental entra en contacto con animales
infectados, agua, terrenos o lugares contaminados
por la orina de los reservorios. Es una
enfermedad con clara vinculación ocupacional,
asociada a actividades que favorecen el contacto
con los animales o sus productos: veterinarios,
criadores de animales, empleados de mataderos,
tamberos, trabajadores rurales de zonas de
humedales(arroceras y caña de azúcar),
granjeros, trabajadores de alcantarillados,
hurgadores de residuos, entre otros. En el área
urbana, los grupos poblacionales más vulnerables
son aquellos con precarias condiciones de
vivienda, sin saneamiento, expuestos a mayor
contacto con roedores. Es un riesgo potencial para

militares, bañistas, deportistas, personas que
acampan al aire libre en zonas infectadaso que
participan en competencias deportivas de
sobrevivencia.
Numerosos factores ambientales intervienen en
la reemergencia de enfermedades como la
leptospirosis:
los cambios climáticos, en
particular las intensas lluvias, el crecimiento
demográfico con urbanización descontrolada hacia
zonas periféricas sin saneamiento, presencia de
basurales, criaderos de clandestinos de animales,construcción de viviendas precarias en terrenos
inundables que llevan a trasladar la presencia de
las leptospiras a zonas suburbanas e incluso
urbanas.
La leptospirosis está ampliamente distribuida en el
país infectando al hombre, animales domésticos y
silvestres, por lo que el conocimiento de su situación
actual es de interés en salud pública humana y
veterinaria
Desde que el primer caso deleptospirosis fue
diagnosticado por Arce y Ribeyro en un hospital
de la ciudad de Lima en 1917, se han realizado
varias investigaciones para demostrar la presencia
de leptospiras en humanos y en animales domésticos
y silvestres.
En el Perú no existe un sistema de vigilancia
integrado, tampoco se conoce la real dimensión de
las áreas afectadas con presencia de casos humanos
y de animalespor tanto no se puede estratificar las

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Curso: Investigación II - 2008 - II. Maestría en Salud Animal- Autor: Roberto Gamarra

Salud Pública

áreas de riesgo con circulación de Leptospiras

Pero cabe recalcar que los métodos tradicionales

patógenas o serovares agresivos.

como el cultivo y MAT se siguen usando y no se
dejarán de realizar ya que estos métodos son los

Lagravedad de la leptospirosis puede oscilar desde

estándares para el diagnóstico de leptospirosis.

una enfermedad subclínica hasta los casos fatales;

II. Transmisión

las manifestaciones son tan variables que no son
patognomónicas, y puede clínicamente parecerse a
muchas enfermedades y ser diagnosticada
erróneamente como dengue, arbovirosis, meningitis,
hepatitis, influenza, entre otros....