gastroenteritis

 RESUMEN CLINICO
Nombre del paciente: Cesar Gutierrez Ocampo Edad: 33 años
Domicilio: Calle Primero num 3 interior Col. Centro Localidad: Buenavista de Cuellar
Tel decasa: 7 27 33 10805 Celular: 7 33 1041216
Paciente masculino de 33 años de edad, originario de Buenavista de Cuellar, Religión: Creyente, escolaridad: Licenciatura en comercio, ocupación:Estilista/Show performance, estado civil: soltero.
AHF: Madre finada por cirrosis hepática debido a exposición de biomasa, tia maternar con ca no referido.
APNP: Habita en casa propia, cuentacon todos los servicio básicos, luz, drenaje y agua, zoonosis: perro, alimentación adecuada. Inicio de vida sexual: 15 años, Parejas sexuales: mas de 7 ps, método de planificación familiar: Usode preservativo
APP: niega toxicomanías, trasfusionales, cronicodegenerativos, tabaquismo , ex alcoholico desde los 25 años de edad, cada fin de semana hasta la embriaguez, suspendido hastahace 2 meses y medio, Alergias: latex, quirúrgicos: hace 7 años cirugía estética colocación de protesis de mama, cuadro de inmunización: completo no muestra cartilla, varicela en la infancia.PA: Paciente que inicia su padecimiento actual hace 6 meses, quien presentando dolor tipo colico , tras la ingesta de alimentos colecistoquineticos, nauseas que llegaban a vomito de contenidogastrobiliar frecuencia de 1 a 2 veces en el dia , por lo que acude con facultativo para valoración indicando realización de usg abdominal presentando hallazgo de litos en el colédoco, por loque es referido para la campaña de colecistectomía laparoscópicas donde se realiza su valoración y se solicitan estudios preoperatorio, reportando los laboratorios de gabinete ac hiv reactivo,por tal motivo se solicita valoración por epidemiologia para su protocolo de estudio y tratamiento.
Paciente que fue programado para dicho evento quirúrgico y se realizo el dia 11/10/13.