Generalidades 2015 Dra

GENERALIDADES
Curso de Actualización en Inmunizaciones 2015
Hospital de Clínicas
15 de Abril de 2015
Dra. María Alejandra Marcos
Programa de Inmunizaciones
Ministerio de Salud Ciudad de Buenos Aires

VACUNA


Suspensión de microorganismos vivos
atenuados o inactivados, o sus fracciones,
que son administrados al individuo sano
susceptible con el objeto de inducir
inmunidad protectora contra laenfermedad infecciosa correspondiente.



VACUNACION: Consiste en la administración
de un antígeno, con el objeto de producir una
respuesta inmunológica similar a la infección
natural. Se refiere también al acto físico de
administración de la vacuna.



INMUNIZACION: Acción de conferir
inmunidad mediante la administración de
antígenos (Inmunización activa) o mediante la
administración deAnticuerpos específicos
(Inmunización pasiva).

¿QUE SE BUSCA CON UNA

VACUNA?
 Prevenir

la enfermedad en
individuos
 Prevenir la enfermedad en
grupos
 Erradicar la enfermedad

VACUNA IDEAL
•Reproducir una respuesta inmune similar a la de la infección natural
•Efectiva en todos los grupos etarios relevantes (más de 90% de protección)
•Mínimos efectos secundarios
•Segura
•Sin contraindicaciones•Inmunidad persistente a largo plazo
•Confiere inmunidad de Rebaño

•Dosis única
•Compatible (combinación o co-administración) con otras vacunas
•Administración no invasiva
•Administración precoz, en los primeros meses de vida
•Estable a temperatura ambiente
•Fácil de producir y económicamente asequible

CARACTERISTICAS DE LAS
VACUNAS
Seguridad
 Inmunogenicidad
 Eficacia
 Efectividad
 Eficiencia
COMPONENTES DE UNA
VACUNA
Antígeno
 Conjugante
 Adyuvante o Sistema de liberación
 Conservante
 Estabilizante


TIPOS DE VACUNAS



Vivos Atenuados: BCG, Fiebre tifoidea oral, Triple Viral, OPV, FA,
Varicela, Fiebre Hemorrágica Argentina. Rotavirus
Inactivadas:












Células enteras: Pertussis, Fiebre tifoidea parenteral, IPV, Rabia, HVA.
Acelulares: componentes bordellapertussis
Toxoides: Diftérico, Tetánico.
Conjugadas: Hib, Neumococo, Meningocóccica.
Polisacáridos: Neumocóccica 23 Valente, Meningocóccica
Proteínas de membrana externa: Meningocóccica B.
Recombinantes: Hepatitis B, VPH
Subunidad viral: Influenza

Vacunas bacterianas o virales.
Vacunas combinadas.

VACUNAS VIVAS ATENUADAS




Derivadas directamente del agente que causa la
enfermedad.
Paraproducir la respuesta inmune deben
replicarse en la persona vacunada.
La respuesta es semejante a la de la
enfermedad.

VACUNAS VIVAS ATENUADAS
No requieren adyuvantes.
 Pueden administrarse vía oral.
 La inmunidad que generan éstas vacunas
puede ser interferida por anticuerpos
circulantes.


BCG, Triple Viral, Doble Viral, OPV, FA, Varicela, FHA, Rotavirus.

VACUNAS INACTIVADAS
Se obtienen porinactivación: bacterias o
virus enteros, antígenos o fracciones
inmunizantes.
 Respuesta inmune menos intensa y
duradera, de tipo humoral.
 Requieren varias dosis.
 Requieren adyuvantes.
 Administración parenteral.


VACUNAS INACTIVADAS
No replican y no causan la enfermedad.
 No se afecta con la presencia de
anticuerpos circulantes.


Pertussis, Difteria, Tétanos, Hib, Salk, HVA, HVBNeumococcica, Meningocóccica
Fiebre tifoidea parenteral,
Influenza, Rabia, VPH

VACUNAS COMBINADAS
Reduce el número de pinchazos.
 Mejora coberturas.
 Reduce costos.
 Reduce número de visitas extras.
 Facilita la introducción de nuevas vacunas
al calendario.
 Disminuye la preocupación de los padres.


VACUNAS COMBINADAS
Eventos adversos podrían ocurrir con mayor
frecuencia.
 Confusión eincertidumbre con las dosis
siguientes de vacunas combinadas en el
esquema cuando hay distintos productos.
 Reducción de inmunogenicidad.
 Menos período de validez que los
componentes individuales.


Edad recomendada para iniciar la
vacunación y los intervalos mínimos
Vacunas

Edad
recomenda
da

Edad
mínima

Intervalo
mínimo 1° y
2° dosis

Intervalo
mínimo 2° y
3° dosis

Observaciones

Hepatitis...