gineco

CLASIFICACION
I. Tumores no epiteliales puros
A. Homólogos
1. Tumores estromales endometriales
a. Sarcoma estromal de bajo grado
b. Sarcoma estromal indiferenciado o de alto grado
2. Tumores demúsculo liso
a. Liomiosarcoma
b. Variantes del liomioma
1. Liomioma celular
2. Liomioblastoma (liomioma epitelioide)
c. Tumores benignos metastatizantes
1. Liomiomatosis intravenosa
2. Liomioma benignometastatizante
3. Liomiomatosis peritoneal diseminada

B. Heterólogos
• 1. Rabdomiosarcoma
• 2. Condrosarcoma
• 3. Osteosarcoma
• 4. Liposarcoma
II. Tumores mixtos epiteliales-no epiteliales
A. Tumormülleriano mixto maligno
1. Homólogo (carcinosarcoma)
2. Heterólogo
B. Adenosarcoma
 

• Los componentes estromales de los
carcinosarcomas se caracterizan más aún por
el hecho de si contienen elementoshomólogos (como tejido mesenquimal
maligno que se considera como posiblemente
nativo del útero) o elementos heterogéneos
(como los músculos estriados, cartlago, o
hueso que son extraños al útero).

•Los sarcomas del estroma endometrial ha sido clásicamente
divididos en de bajo y alto grado de acuerdo a la morfología,
actividad mitótica, celularidad y la presencia de necrosis.
• Recienteshallazgos sugieren que estas dos variantes corresponden
a dos entidades claramente diferentes. Los pacientes con cada
variante tienen diferente pronóstico y opciones de tratamiento:
• Sarcoma del estromaendometrial de bajo grado es una neoplasia
maligna de bajo grado hormona-sensible con un pronóstico
favorable.
• Sarcoma del estroma endometrial de alto grado es caracterizado
por un curso agresivo que nopuede ser diferenciado de la
evolución de otros sarcomas uterinos de alto grado como los
leimiosarcomas y los carcinosarcomas.

• Los sarcomas endometriales de alto grado no
demuestran unadiferenciación del estroma ni
expresión de los receptores de estrógenos o
progesterona. Así es que se ha sugerido que
deben ser clasificados como indiferenciados o
pobremente diferenciados, más que ser...