glandulas suprarrenales

2. Glándula Suprarrenal

3. Anatomia ■
Las glándulas Suprarrenales forman 2 pequeñas estructuras triangulares, localizadas estraperitonealmente sobre los polos superiores de los riñones. ■ Normalmente el peso de cada glándula Suprarrenal en el adulto puede oscilar entre 3.5 a 6.0 gramos : ▪ ♂ : 4.8 ± 0.8 gramos ▪ ♀ : 4.1 ± 0.8 gramos ■ Cada glandula mide : ▪ Longitud : 40 a 60 mm ▪ Ancho :20 a 30 mm ▪ Espesor : 3 a 6 mm ■ Está cubierta por una delgada cápsula fibrosa unida a la glandula por muchas bandas fibrosas
4. Histología
6. Las glándulas Suprarrenales están formadas por 2 tejidos endocrinos diferentes : la Corteza Adrenal y la Medula adrenal, cada una de ellas totalmente distinta de la otra en su origen embrionario, estructura y función. En los adultos la Corteza formaaproximadamente el 90% de la glándula y rodea por completo la zona delgada de la Médula situada en su centro.
Corteza Adrenal
1. Zona Glomerular Produce la Aldosterona
2. Zona Fasscicular Produce el Cortisol
3. Zona Reticular Produce la Dehidroepiandrosterona

7. B. Medula Suprarrenal Se compone de grandes de células epitelioides que forman grupos o cortos cordones relacionados íntimamente conlos capilares y las vénulas. En el ME o en el tejido fijado en una solución que contenga Dicromato Potásico, muchas de las células están repletas de pequeños gránulos. Esta tinción con Dicromato Potásico recibe el nombre de Reacción Cromafin, y se debe a la oxidación y la polimererización de las Catecolaminas en los gránulos de secreción

8. Glucocorticoides Acciones Fisiológicas : Metabolismode Carbohidratos El Cotisol constituye una hormona de la contraregulación con actividad anti-insulínica, de forma que disminuye la fijación al receptor y dificulta la captación tisular de Glucosa (excepto en el hígado, corazón, cerebro y hematíe), En el hígado el Cortisol induce la síntesis de glucosa al estimular la Gluconeogénesis e incrementa el depósito en el hígado.

9. 2 CatabolismoProteico Inhibe la captación de AA y la síntesis proteica en varios tejidos extrahepáticos, promoviendo la Gluconeogénesis en las células periféricas. El catabolismo proteico produce una disminución de la masa muscular, una reducción de la matriz ósea (con la consiguiente pérdida de Ca++ u Osteoporosis), la disminución de la densidad de la espina dorsal y un balance total de Nitrógeno -. Los AAderivados de la ruptura de las proteínas son convertidas por el hígado en Glucosa y a Glucógeno.

10. 3. Metabolismo de los Lípidos El Cortisol moviliza también los ácidos grasos, facilitando la acción de Lípasa celular por parte de las Catecolaminas y peptidos hipofisiarios. En el tejido adiposo, inhiben la lipólisis e impiden la Lipogénesis. 4. Balance de Agua y Electrolitos Cotisol puede mostrar algode actividad Mineralocorticoide, promoviendo la diurésis y Natriurésis (especialmente durante periodos de carga de Na+) mediante el aumento de la tasa de filtración glomerular y oponiéndose a la acción de la ADH en la nefrona distal.
11. 5. Sistema Hematopoyético Estimulan los elementos formadores de la sangre en el MO, aumentando el número de Globulos Rojos y su contenido de Hb, aumenta elnúmero de leucocitos circulantes (Neutrófilos). Mientras que disminuye la cifra de Linfocitos, Eosinófilos y Monocitos.
6. Actividad Anti-inflamatoria e Inmunológica Los Glucocorticoides a dosis suprafisiológicas inhiben las reacciones alergicas y anti-inflamatorias estabilizando la membrana de los Lisosomas y, por tanto inhibiendo la liberación intracelular de enzimas proteolíticas. Tambiéninterfieren la diapedésis de los leucocitos a través de los tejidos, así como la formación de Granulomas.

12. 7. Metabolismo del Ca++ El exceso de Cortisol produce a menudo Osteoporosis debido a la reabsorción de Ca++ óseo mediado por el Cortisol, así como la inhibición de la síntesis de Colágeno. Un balance de Ca++ - suele originarse por el aumento de la excreción urinaria y disminución de la...