Glucemia

ufeffFacultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México.
Bioquímica. Práctica 5 "Determinación de glucosa en sangre total".
1. ¿Qué es glucemia?
Glucosa en sangre encircunstancias fisiológicas normales 3,9-5,5mmol/l (70-99 mg/dl). En circunstancias normales el límite inferior de la glucosa plasmática en ayunas es de 70 mg/dl pero con frecuencia se observan concentracionesmenores en sangre venosa después de consumir alimentos. Las concentraciones de glucosa que pasan de 3.9mmol/l estimulan la síntesis de insulina.
2. ¿Qué es la glucemia plasmática?
Es laconcentración arterial de la glucosa, que es la glucosa a la que están expuestos los órganos y sistemas periféricos.
La concentración de glucosa en sangre total también depende de la concentración de proteínasen la muestra. Por tal motivo, la concentración en sangre es un 12-15% menor que en plasma, pero en una cantidad variable, la glucosa sanguínea total se aproxima muy marcadamente a la glucosaplasmática cuando el hematocrito es bajo. La glucosa plasmática es la medición preferida para investigaciones.
3. ¿Cómo se regula la glucemia en el ayuno?
Al disminuir la concentración plasmática deglucosa dentro de los límites fisiológicos del ayuno, la secreción de insulina se reduce, lo que incrementa la glucogenólisis y la gluconeogénesis, esto también reduce la utilización de glucosa en lostejidos periféricos lo que induce la lipólisis y la proteólisis y como consecuencia se liberan precursores gluconeogénicos (ácidos grasos y aminoácidos como la alanina), la secreción reducida de insulinaconstituye el primer mecanismo de defensa contra la hipoglucemia.
Deben existir otras hormonas contrarreguladoras que intenten elevar la concentración de glucosa en plasma, entre ellas está elglucagón que estimula la glucogenólisis y gluconeogénesis en el hígado. La epinefrina tiene un efecto similar al del glucagón al estimular la glucogenólisis, solo que en el músculo, transforma el...