Gnosias

GNOSIAS
INTRODUCCIÓN
El conocimiento perceptivo del mundo se inicia atraves de la entrada de información por los receptores sensoriales. Diversas estructuras como los órganos sensoriales, el tálamo, y las áreas primarias de la corteza cerebral registran y codifican los diferentes estímulos táctiles, espaciales, auditivos, olfatorios, gustativos, o visuales que acceden al sistema nervioso.Sin embargo el proceso de reconocimiento de los estímulos que conforma nuestra realidad no es únicamente sensorial, si no gnósico, ya que es necesario que los estímulos que identificamos inicialmente de modo fragmentado sean necesarios integrarlos para poderles atribuir significado.
CONCEPTO
La palabra agnosia proviene del griego gnosis= conocimiento y a = negación, ausencia. Y significadesconocimiento.
Gnosias: Las gnosias son procesos de reconocimientos de los estímulos gracias a la acción integradora de las áreas de asociación del cerebro, en colaboración con diversas estructuras corticales y subcorticales. La lesión de las áreas asociativas puede impedir la atribución de significado a los estímulos sensoriales provocando agnosias.
Agnosias: es una alteración caracterizada por laincapacidad para reconocer estímulos familiares y atribuirle significado, impide la interpretación correcta del significado de los estímulos pero no se deben por déficit sensoriales, si no que están causadas por lesión de áreas asociativas del cortex cerebral frecuentemente como accidentes vasculares. La lesión de otras áreas del cerebro como el tálamo o de fibras conectivas como el cuerpo calloso yfascículos de asociación intracorticales.
DESARROLLO HISTORICO.
La primera referencia a las agnosias fue realizada por Sigmund Freud para referirse a trastornos perceptivos derivados de lesiones cerebrales.
Lissauer a finales del siglo XIX estableció la primera clasificación de agnosias diferenciando dos modalidades: aperceptivas y asociativas.
La apercepción hace referencia a la primeraparte del procesamiento sensorial que nos permite identificar las características físicas del estimulo mientras que el proceso asociativo es el que nos permite establecer comparaciones entre los estímulos sensoriales recibidos y nuestro archivo de memoria facilitando la atribución de significado.
De Renzi, 1982; Hécaen y Albert, 1978 dieron la clasificación de las agnosias.
Existen dos tipos deagnosias: unimodales y polimodales; según afecten una o varias modalidades sensoriales. La mayor parte de las agnosias solo afectan al reconocimiento e interpretación de estímulos en medio lado del cuerpo, recibiendo la denominación de hemiagnosias.
Las agnosias que se presentan con mayor frecuencias son las visuales y auditivas y las menos habituales pero no menos importantes son las gustativas yolfatorias.
DIAGNOSTICO
Los requisitos que se exigen para el diagnostico de una agnosia son los siguientes:
1. Se produce pérdida de capacidad para el reconocimiento de objetos previamente conocidos por el sujeto
2. Los receptores periféricos sensoriales tienen que estar indemnes (libre de daño) o si existe un déficit parcial, este por sí solo no justifica la dificultad para atribuirsignificado a los estímulos.
3. Las áreas primarias del cortex tienen que estar preservadas, sin que existan trastornos sensitivo o motor que justifique la capacidad para comprender el significado.
4. No debe existir hipostesia o anestesia que impida el reconocimiento de estímulos.
5. No debe existir trastornos atencionales o psiquiátricos que limiten la capacidad para aprehender el significado delestimulo.
PATOLOGIAS
AGNOSIAS VISUALES: consiste en la dificultad para el reconocimiento visual de objetos u otras categorías relacionadas como personas, objetos o colores, estando suficientemente conservado la agudeza visual y la capacidad de rastreo, así como las funciones mentales superiores y el lenguaje visual.
Características:
Ausencia de defectos visuales que justifiquen la agnosia,...