Grasa Arteriales

Páginas: 10 (2308 palabras) Publicado: 19 de octubre de 2011
Análisis de gases arteriales: es le procedimiento que evalúa el intercambio de gas en los pulmones, mide la presión parcial de oxigeno, medir la presión parcial de anhídrido carbónico, medir el pH para determinar el equilibrio acido-base, la saturación arterial de oxigeno y bicarbonato en la sangre. 
 
Los valores normales son: 
• PaO2: 80-100mmHg 
• PaCO2:35-45mmHg  
•pH:7,35-7,45  
• SaO2:94-100% 
• HCO3:22-28mEq/L 
 
Los valores anormales pueden indicar neumotórax, enfermedades intertisiciales pulmonares, disminución de la capacidad de transporte de oxigeno, asfixia, diarrea, exceso de ingestión de antiácidos, hiperventilación, enfermedad renal o hepática, infecciones severas. 
 
Para hacer este examen se toma una muestra sanguíneaarterial con una aguja pequeña, de la arteria radial verificándose la irrigación de la mano, para ver si existe circulación colateral, para esto se utiliza la prueba ALLEN modificado y su procedimiento consiste en explicarle al paciente, verificar la integridad de la zona a punzar , hacer la Prueba de Allen modificada, colocar la mano del pace en posición cómoda, anestesiar si es necesario, punzarla arteria con la técnica adecuada, dejar que la sangre ingrese sola a la jeringa y extraer de 2 - 4 ml de sangre, por ultimo hacer presión en el sitio de la punción por lo menos 2 min y enviar la muestra al laboratorio. 
 
 
Las alteraciones en el equilibrio acido básico son consecuencias a falla de su función como resultado de lesión crónica. Este estado de incapacidad funcionaldel hígado se conoce como insuficiencia hepática la cual se caracteriza por alterar el funcionamiento de diversos órganos, entre estos el pulmón y el riñón. 
 
La insuficiencia hepática se da por infecciones virales, intoxicaciones por sustancias químicas, y alcoholismo.

ALTERACIONES FUNCIONALES Y EQUILIBRIO A-B 
 
Alteraciones funcionales : se relacionan conlos trantornos hidroelectrolíticos y acidos-basico, y son:
• el metabolismo
• de agua y sodio,
• potasio :
• acido básico.
 Cada una de las anteriores alteraciones repercute sobre el equilibrio hidroelectrolitico y sobre el equilibrio àcido bàsico.  
 
• Metabolismo de agua y sodio:  
 
-Estadio I de la cirrosis: Se carateriza por la ausencia de ascitis y edemas,la diusresis normal. El volumen de sodio y la hormona ADH aumentados. 
 
-Estadio II de la cirrosis: Prescencia de ascitis y edemas, retención de sodio y agua. 
 
-Estadio III de la cirrosis: deterioro grave de la función renal, oliguria, nutriuria muy baja, urea urinaria muy baja, potasiuria baja. 
 
• Metabolismo del potasio: 
 
-Estadio I de la cirrosis: Retencion de sodio y aguamoderada 
 
-Estadio II de la cirrosis: Edema y ascitis, potasio urinario incrementado. Esto se puede dber a anorexia, diarreas y diuréticos. 
 
-Estadio III de la cirrosis: Hipoperfucion renal, acidosis metabolica, potasio urinario disminuido. 
 
• Metabolismo acido base: 
Comienza a alterarse en la segunda etapa de la cirrosis hepática. Habitualmente existe aumentode pH sanguíneo con tendencia a alcalosis respiratoria por hiperventilación y se acompaña por metabolisis hipopotasemica. En la etapa terminal de la cirrosis hepática el metabolismo acido base presenta un virage. 
 
Riñon y análisis de gases arteriales 
 
Los riñones constituyen la vía principal de excreción para la carga ácida metabólica normal y los metabolitos ácidospatológicos. 
Básicamente, el proceso consiste excretar hidrogeniones a la orina y reabsorber iones bicarbonato hacia la sangre. 
 
Insuficiencia renal 
 
La acidosis metabólica es un hallazgo frecuente en los pacientes con insuficiencia renal crónica. Sobreviene en una fase avanzada de la afección, excepto en quienes presentan pielonefritis o una enfermedad tubular primitiva. ...
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