Guía Farmacoterapeútica Geriátrica
Páginas: 11 (2742 palabras)
Publicado: 14 de abril de 2012
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
FACULTAD DE QUÍMICA
FARMACOTERAPIA I
ELABORADA POR:
Alatriste González Diana Karina
Sánchez Acosta Ana Gabriela
Soria Sinuhe
1. INTRODUCCIÓN
La correcta prescripción de un medicamento implica un proceso laborioso de selección, que supone evaluar numerosos factores dependientes de lascaracterísticas del paciente, de la patología a tratar, de la oferta de especialidades farmacéuticas existente para cada medicamento y de otros elementos, de tipo estructural y administrativo1.
Sin embargo, la amplia oferta de medicamentos disponible en la actualidad puede dificultar este tipo de toma de decisiones por parte del médico. Por tanto, dentro cualquier programa de Uso Racional de losMedicamentos cobran especial importancia todos los aspectos que faciliten a los profesionales la labor de selección de medicamentos1.
Esta selección se ve dificultada aún más cuando se manejan grupos poblacionales especiales, como en el caso de los adultos mayores.
En las personas de edad avanzada, se dan una serie de circunstancias que pueden alterar la respuesta a los medicamentos y que hacennecesaria una estrecha vigilancia de los tratamientos:
• Alta prevalencia de enfermedades crónicas o incapacitantes. Coexistenciade múltiples patologías (pluripatología).
• Presentación atípica de la enfermedad, lo que puede dificultar su diagnóstico.
• Alto consumo de recursos sanitarios respecto a otros grupos etarios. Entre ellos, elevado consumo de medicamentos (polifarmacia).
•Deterioro funcional y cognitivo, lo que puede conllevar la pérdida en la capacidad para entender y asumir su propio tratamiento.
• Modificaciones fisiológicas que afectan a la farmacocinética y farmacodinamia de los fármacos.
• Incremento de la susceptibilidad de sufrir reacciones adversas. Problemas sociales.2
Además, el envejecimiento supone un aumento de vulnerabilidad ante factoresestresores externos o internos, en un organismo donde la reserva funcional de los diferentes órganos se ha ido modificando de diferente manera a lo largo de los años. De esta manera, la alteración en un aparato se puede manifestar con sintomatología diferente (neurológica, cardiovascular)3.
Es importante conocer los cambios que se producen con el envejecimiento para ajustar adecuadamente lostratamientos; así se producen cambios farmacocinéticos. principalmente en la distribución (disminución del agua corporal y aumento de la grasa), y en la eliminación con una disminución de la masa renal y del filtrado glomerular; y cambios farmacodinámicos con alteración de los receptores que son más complicados de prevenir, modificando la respuesta a las diferentes terapias realizadas3.
En México, aligual que en varias partes del mundo se está experimentando un proceso de envejecimiento demográfico caracterizado por el aumento en números absolutos y porcentuales de la población en edades avanzadas4.
De acuerdo con estimaciones del Consejo Nacional de Población (CONAPO), actualmente residen en México 8.2 millones de personas de 60 años o más, en 2030 se espera que sean 22.2 millones y parala mitad del siglo alcanzarán, según lo previsto, 36.2 millones5.
Por tal motivo la creciente emergencia del paciente geriátrico como parte predominante de la consulta médica primaria se vuelve cada día un área de mayor atención en nuestro país5.
Si bien es reconocido que las enfermedades crónico-degenerativas e incapacitantes son las que prevalecen mayoritariamente en el pacientegeriátrico, las enfermedades infecciosas siguen constituyendo un problema de salud pública que no debe ser desatendido, ya que en la vejez se da la presencia simultánea de enfermedades y padecimientos, con lo cual no existe una causa de morbilidad o muerte sino una interrelación de varias3. Por estos motivos se requiere de un diagnóstico adecuado, sumado a un tratamiento farmacológico correcto y...
FACULTAD DE QUÍMICA
FARMACOTERAPIA I
ELABORADA POR:
Alatriste González Diana Karina
Sánchez Acosta Ana Gabriela
Soria Sinuhe
1. INTRODUCCIÓN
La correcta prescripción de un medicamento implica un proceso laborioso de selección, que supone evaluar numerosos factores dependientes de lascaracterísticas del paciente, de la patología a tratar, de la oferta de especialidades farmacéuticas existente para cada medicamento y de otros elementos, de tipo estructural y administrativo1.
Sin embargo, la amplia oferta de medicamentos disponible en la actualidad puede dificultar este tipo de toma de decisiones por parte del médico. Por tanto, dentro cualquier programa de Uso Racional de losMedicamentos cobran especial importancia todos los aspectos que faciliten a los profesionales la labor de selección de medicamentos1.
Esta selección se ve dificultada aún más cuando se manejan grupos poblacionales especiales, como en el caso de los adultos mayores.
En las personas de edad avanzada, se dan una serie de circunstancias que pueden alterar la respuesta a los medicamentos y que hacennecesaria una estrecha vigilancia de los tratamientos:
• Alta prevalencia de enfermedades crónicas o incapacitantes. Coexistenciade múltiples patologías (pluripatología).
• Presentación atípica de la enfermedad, lo que puede dificultar su diagnóstico.
• Alto consumo de recursos sanitarios respecto a otros grupos etarios. Entre ellos, elevado consumo de medicamentos (polifarmacia).
•Deterioro funcional y cognitivo, lo que puede conllevar la pérdida en la capacidad para entender y asumir su propio tratamiento.
• Modificaciones fisiológicas que afectan a la farmacocinética y farmacodinamia de los fármacos.
• Incremento de la susceptibilidad de sufrir reacciones adversas. Problemas sociales.2
Además, el envejecimiento supone un aumento de vulnerabilidad ante factoresestresores externos o internos, en un organismo donde la reserva funcional de los diferentes órganos se ha ido modificando de diferente manera a lo largo de los años. De esta manera, la alteración en un aparato se puede manifestar con sintomatología diferente (neurológica, cardiovascular)3.
Es importante conocer los cambios que se producen con el envejecimiento para ajustar adecuadamente lostratamientos; así se producen cambios farmacocinéticos. principalmente en la distribución (disminución del agua corporal y aumento de la grasa), y en la eliminación con una disminución de la masa renal y del filtrado glomerular; y cambios farmacodinámicos con alteración de los receptores que son más complicados de prevenir, modificando la respuesta a las diferentes terapias realizadas3.
En México, aligual que en varias partes del mundo se está experimentando un proceso de envejecimiento demográfico caracterizado por el aumento en números absolutos y porcentuales de la población en edades avanzadas4.
De acuerdo con estimaciones del Consejo Nacional de Población (CONAPO), actualmente residen en México 8.2 millones de personas de 60 años o más, en 2030 se espera que sean 22.2 millones y parala mitad del siglo alcanzarán, según lo previsto, 36.2 millones5.
Por tal motivo la creciente emergencia del paciente geriátrico como parte predominante de la consulta médica primaria se vuelve cada día un área de mayor atención en nuestro país5.
Si bien es reconocido que las enfermedades crónico-degenerativas e incapacitantes son las que prevalecen mayoritariamente en el pacientegeriátrico, las enfermedades infecciosas siguen constituyendo un problema de salud pública que no debe ser desatendido, ya que en la vejez se da la presencia simultánea de enfermedades y padecimientos, con lo cual no existe una causa de morbilidad o muerte sino una interrelación de varias3. Por estos motivos se requiere de un diagnóstico adecuado, sumado a un tratamiento farmacológico correcto y...
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