Gu a de buena pr ctica para la detecci hellip

GUÍA

Guía de buena práctica para la detección temprana
de los trastornos del espectro autista
J.M. Hernández a, J. Artigas-Pallarés b, J. Martos-Pérez c, S. Palacios-Antón d, J. Fuentes-Biggi e,
M. Belinchón-Carmona f, R. Canal-Bedia g, A. Díez-Cuervo h, M.J. Ferrari-Arroyo i,
A. Hervás-Zúñiga j, M.A. Idiazábal-Alecha k, F. Mulas l, J.A. Muñoz-Yunta m, J. Tamarit n,
J.R. Valdizán o, M. Posada-Dela Paz p (Grupo de Estudio de los Trastornos del Espectro Autista
del Instituto de Salud Carlos III. Ministerio de Sanidad y Consumo, España)
BEST PRACTICE GUIDELINES FOR THE EARLY DETECTION OF AUTISTIC SPECTRUM DISORDERS
Summary. Introduction. The interest in early detection of autism spectrum Disorders (ASD) lies in the accumulated evidence
of the fact that an early customized intervention forchildren with an ASD and their families leads to an improvement of the
child’s prognosis in most cases. Objective. To establish criteria and procedures for early identification of children at risk of
ASD and to facilitate full diagnostic assessment and prompt referral leading to adequate support. Early detection of ASD is
extremely important, since early specific individualized treatment for thechild and his or her family leads to long-term
improvement in many children’ prognosis. Development. Firstly, a critical appraisal of the situation of early detection of ASD
in Spain is made after reviewing the scarce bibliography available on current screening and diagnostic practices in the
country. Data generated by questionnaires received from 646 Spanish families is also taken into account.Secondly, the Study
Group of the Instituto de Salud Carlos III recommends the screening and early diagnosis process to be followed, describing
the necessary steps, the public services involved and the available screening and diagnostic tools. Conclusions. The Study
Group draws the main conclusions regarding the situation of ASD early detection in Spain, and makes a consensus proposal
for thedetection procedures, including routine developmental surveillance and identification of children at risk for ASD by
using sensitive and specific assessment tools. [REV NEUROL 2005; 41: 237-45]
Key words. Autistic disorder. Diagnostic techniques and procedures. Diagnostic tools. Early diagnosis. Early intervention.
Mass screening. Needs assessment. Practice guidelines. Red flags. Risk factors.Sensitivity and specificity.

INTRODUCCIÓN
El propósito de este informe es facilitar la identificación temprana de niños con riesgo de padecer un trastorno del espectro
autista (TEA) para que se les pueda remitir inmediatamente a
una evaluación diagnóstica completa que permita iniciar prontamente la intervención.
El interés por la identificación temprana radica en la evidencia acumulada durante los últimos10 años, que establece que
una intervención temprana específica, personalizada para el
niño y su familia, conduce a una mejoría en el pronóstico de la
mayoría de los niños con TEA.
Además, el período que transcurre desde las primeras sospechas hasta el diagnóstico del caso provoca angustia, incertidumbre y desorientación para las familias; de forma que todo

aquello que proporcione a la familialos apoyos necesarios va a
reducir notoriamente el estrés y el sufrimiento familiares y va
a ayudar a planificar los servicios comunitarios requeridos posteriormente.
En el presente informe se exponen las principales conclusiones generadas por el Grupo de Estudio sobre la situación de
la detección temprana en España y se ofrece una propuesta
consensuada de cómo debería ser el ‘proceso de detección’para sistematizar el seguimiento del desarrollo e identificar, con
una óptima sensibilidad y especificidad, el grupo con riesgo
de TEA.
En primer lugar, presentamos la valoración objetiva de la
situación actual de la detección temprana de los TEA, tras la revisión de los escasos trabajos publicados en España al respecto

Aceptado: 25.04.05.

Instituto Valenciano de Neurología Pediátrica...