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UNIDADES DE CIRUGIA AMBULATORIA












GUIA DE PROCEDIMIENTOS









Título: Guía de Organización y procedimientos en Cirugía Ambulatoria
INDICE


1. Consideraciones previas 4
2. Introducción 5
3. Objetivos de la guía de procedimientos 5
4. Definiciones, conceptos y terminología 6
5. Unidades de Cirugía Ambulatoria: tipos 7
6. Etapa 1: Selección de pacientes 8
7. Etapa 2:Selección de procedimientos 11
8. Contraindicaciones de la cirugía mayor ambulatoria 12
9. Formulario de instrucciones preoperatorios 12
10. Etapa 3: Evaluación prequirúrgica 13
11. Entrevista de preadmisión 13
12. Etapa 4: Ingreso y control prequirúrgico 15
13. Etapa 5: Intraoperatorio 16
14. Etapa 6: Recuperación postoperatoria inmediata 17
15. Normas generales de control yvigilancia de los pacientes 18
16. Protocolo de evaluación postoperatoria 19
17. Criterios clínicos de alta del área de recuperación postoperatoria inmediata 20
18. Normas específicas de funcionamiento del área de recuperación postoperatoria inmediata 21
19. Etapa 7: Recuperación postoperatoria mediata 21
20. Requisitos de ingreso al área de recuperación postoperatoria mediata. 21
21. Etapa 8:Control de egreso: Control de egreso protocolizado 22
22. Control de egreso 23
23. Etapa 9: Seguimiento domiciliario 24
24. Etapa 10: Control médico final 25
25. Control de calidad 26
26. Algoritmo de control de calidad 27
27. Anexo I: Listado de prácticas por especialidades quirúrgicas 28
28. Anexo II: Protocolo específico de entrevista preadmisión 30
29. Anexo III: Modelo deconsentimiento informado 31
30. Anexo IV: Protocolo de seguimiento domiciliario 35
31. Bibliografía 36

























1 Consideraciones previas

Las GUÍAS son recomendaciones diseñadas para ayudar tanto a los profesionales como a los usuarios, a seleccionar las opciones mas adecuadas para el abordaje de una condición clínica específica. No representan una imposición normativa
En estedocumento se encuentra descripta una guía de procedimientos para unidades de cirugía ambulatoria que son orientativas para el buen desempeño de las mismas.



Estas guías no reemplazan el juicio clínico para el paciente individual ni establecen un protocolo rígido para todos los pacientes con una determinada condición.

Las recomendaciones en esta guía se concentran en resumir la evidencia queapoya la utilización de la CIRUGÍA AMBULATORIA y han sido realizadas en base a la mejor evidencia científica disponible.

2. Introducción

El auge que ha tomado la Cirugía Ambulatoria (CA) en crecimiento constante y dinámico, hace necesario contemplar sus distintos aspectos.
Por lo tanto es intención de esta guía de procedimientos en Cirugía Ambulatoria, establecer los criterios básicos y prácticosque ya han sido aceptados por la literatura nacional e internacional y así mismo ser actualizada periódicamente, según sus necesidades evolutivas.
La Cirugía Ambulatoria es una modalidad de prestación del servicio quirúrgico o una forma de oferta asistencial quirúrgica.
Se denomina CA cuando el paciente es intervenido sin ingresar (internación) y por lo tanto sin pernoctar en el establecimiento,independientemente de que la intervención sea mayor o menor y que la anestesia sea local, regional o general.
Los términos Cirugía Ambulatoria, Cirugía Mayor Ambulatoria, Cirugía de Día, Cirugía sin Ingreso y otros, son sinónimos e implican no pasar la noche en el establecimiento.
Los términos Cirugía de corta estancia, Cirugía de menos de 24 horas y otros son sinónimos e implican la admisión delpaciente para efectuar el procedimiento y pasar la noche en el hospital. Estos no serán comprendidos dentro de la Cirugía Ambulatoria.

3. Objetivos de la guía de procedimientos

a) Dar a conocer los requisitos básicos para el correcto y uniforme funcionamiento de la C.A.
b) Estandarizar los procesos asistenciales.
c) Contribuir a ofrecer una atención de calidad para los procedimientos...