guia de la hipertencion

* Guía para ely
diagnóstico
tratamiento de la
Hipertensión
en el Embarazo

DIRECCIÓN NACIONAL DE
MATERNIDAD E INFANCIA
SEGUNDA EDICIÓN - 2010

GUÍA PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN EN EL EMBARAZO

Autores
La primera edición fue elaborada por:
Dra. Alicia Lapidus
Sociedad Argentina Hipertensión en el Embarazo

Corregida y consensuada por representantes de lassiguientes
Sociedades, Hospitales y Direcciones Materno Infantiles:
ASAPER, CREP, FASGO, SOGBA, SOGIBA y SATI
Hospital Materno Infantil Ramón Sardá
Hospital Nacional Prof. Dr. Alejandro Posadas
Dirección Nacional de Salud Materno Infantil
Programas Materno Infantiles de:
Córdoba, Chaco, Chubut, Jujuy, La Pampa, La Rioja,
Neuquén, Río Negro, Salta, Santa Fe,Tucumán.

En la Segunda Ediciónparticiparon:
CREP
Dr. Edgardo Abalos
DINAMI
Dr. Ignacio Asprea, Dra. Ingrid Di Marco,
Evangelina Di Pietrantonio, Dr. Oscar García,
Dr. Daniel Lipchak, Dra. Silvina Paladino
Hospital Posadas
Dr. Mario Palermo, Dr. José Alberto Ferreiros
Hospital Ramón Sardá
Dra. Elsa Andina, Dra. Natalia Basualdo
Programa Materno Infantil de la Provincia de Buenos Aires
Dr. Christian MuzzioSAHE-SOGIBA
Dra. Liliana Voto
SATI
Dr. José Luis Golubicki
SOGIBA
Dr. Roberto Casale

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DIRECCIÓN NACIONAL DE
SALUD MATERNO INFANTIL

Prólogo
En septiembre del año 2000 la Argentina se comprometió ante las Naciones Unidas, junto a otros 188 países, a cumplir los "Objetivos de Desarrollo del Milenio", que priorizan el descenso de la mortalidad materna
e infantil, y que serán evaluados en elaño 2015.
El PLAN FEDERAL DE SALUD (2004-2007) estableció prioridades y metas de salud explícitas, a cumplir por
términos quinquenales sucesivos. En Argentina, la RMM (Razón de Mortalidad Materna) se ha mantenido
prácticamente estable hasta el año 2005, produciéndose un ascenso en 2006 (48o/oooo). En el año 2007 se
observa un ligero descenso (44o/oooo), pero continúa siendo superior a la deotros países de la región como
Chile y Uruguay.
En el año 2008 la RMM fue de 40o/oooo, de las cuales el 15% fueron atribuibles a Trastornos Hipertensivos del
embarazo y puerperio. (DEIS 2009)
Teniendo en cuenta que entre las cuatro primeras causas de Muerte Materna se ubican las complicaciones
de la Hipertensión Arterial en el embarazo y puerperio, en su mayoría, causas evitables, estaDirección
Nacional se ha propuesto trabajar activamente para fortalecer las habilidades de los equipos de salud de todo
el país en la atención de las Urgencias Obstétricas; en este caso en particular, los trastornos hipertensivos
del embarazo.
Para la redacción se revisaron las más recientes Guías de práctica clínica de Argentina y del mundo, y se convocó a expertos en la materia, para asegurar que setuvieran en cuenta los mejores criterios y evidencias
científicas disponibles en la actualidad. Posteriormente se remitió el documento preliminar a la mayoría de
las Provincias del país para su corrección y consenso.
La presente Guía está destinada a los integrantes de los Equipos de Salud del primer al tercer nivel de complejidad, por lo que se incluyen los tratamientos recomendados parallevar a cabo en los Servicios de
Maternidad, así como en las Unidades de Cuidados Intensivos.
Para lograr la mejor Calidad de la atención, todos los integrantes del Equipo de Salud deben complementar
el uso de esta Guía con la adquisición de destrezas a través de la práctica obstétrica. Se debe asegurar también que todas las instituciones donde se asisten partos cumplan con las CondicionesObstétricas y
Neonatales Esenciales para garantizar la asistencia básica de la embarazada y su hijo.

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GUÍA PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN EN EL EMBARAZO

Tabla de contenidos
1.
2.

Objetivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

3.

Método

4.

Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ....