Guia de atencion de la hipertencion arterial

Ministerio de la Protección Social

Guía de Atención de la Hipertensión Arterial

Ministerio de la Protección Social República de Colombia

Guía de Atención de la Hipertensión Arterial

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Guía de Atención de la hipertensión Arterial

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SIGLAS
AccidenteIsquémico Transitorio: AIT Antagonistas de Receptores de Angiotensina: ARA Anti-inflamatorios no esteroideos: AINES ATP III: Adult Treatment Panel III Bloqueadotes de canales de calcio: BCC British Hipertension Society: BHS Canadian Hypertension Education Program: CHEP Creatinina: cr Dietary Approach to Stop Hypertension: DASH Eje Renina Angiotensina Aldosterona: ERAA Electrocardiograma: ECGEnfermedad Cerebro Vascular ECV Enfermedad Arterioesclerótica: EA Enfermedad Coronaria: EC Enfermedad Vascular Periférica: EVP Estudio Nacional de Factores de Riesgo de Enfermedades Crónicas: ENFREC European Society Cardiology ESC European Society Hipertension ESH Factores de Riesgo: FR Hipertensión Arterial Sistémica: HTA Hipertensión Arterial Sistólica: HAS Hipertrofia Ventricular Izquierda: HVI Índicede Masa Corporal: IMC Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina: I-ECA Insuficiencia Cardiaca Congestiva (Falla cardiaca): ICC International Diabetes Federation: IDF Joint National Committee VII: JNC VII Lesión de Órgano Blanco: LOB Organización Mundial de la Salud OMS: Presión Arterial Diastólica: PAD Presión Arterial Sistólica: PAS Reacciones Adversas a Medicamentos: RAM ResonanciaNuclear Magnética: RNM Superficie corporal: SC Tasa de Filtración Glomerular: TFG: Tomografía Axial Computadorizada: TAC

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HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA 1. JUSTIFICACIÓN
Los estudios epidemiológicos han señalado como primera causa de morbilidad y mortalidad en los países desarrollados a la enfermedadcardiovascular total que incluye Enfermedad Cerebro Vascular (ECV), Enfermedad Coronaria (EC), Enfermedad Arterioesclerótica (EA) y la enfermedad renal siendo la Hipertensión Arterial (HTA) el factor de riesgo más importante para el desarrollo de éstas. La HTA afecta alrededor del 20 % de la población adulta en la mayoría de los países generando la mayoría de consultas y hospitalizaciones en poblaciónadulta. La HTA afecta a cerca de 50 millones de personas en Estados Unidos y aproximadamente 1 billón en el mundo. El estudio de Framingan sugirió que individuos normotensos de 55 años tienen un riesgo del 90% de desarrollar hipertensión (3). La HTA es el factor de riesgo más importante para la enfermedad cardiocerebrovascular y, a menudo, se asocia con otros factores de riesgo bien conocidos talescomo dieta, elevación de lípidos sanguíneos, obesidad, tabaquismo, diabetes mellitus e inactividad física (sedentarismo). Las personas con hipertensión tienen de dos a cuatro veces más riesgo de presentar enfermedad coronaria (EC), así mismo la reducción de 5-6 mm Hg en la presión arterial disminuye de 20 -25% el riesgo de EC. Sin embargo cuando aumenta en 7.5 mm Hg la presión diastólica, seincrementa de 10 a 20 veces el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV) y el control de la presión arterial disminuye en 30-50% la incidencia de ACV. Por lo anterior, controlar la HTA significa controlar el riesgo de EC, ECV, EA, mejorar la expectativa de vida en la edad adulta con énfasis en la calidad de la misma, y sobre todo, una ganancia efectiva de años de vida saludables para el conjunto de loscolombianos, lo que permitirá acercarnos en este campo a los países desarrollados. La detección y el control de la HTA implican un enfoque multidimensional cuyo objetivo debe ser la prevención, la detección temprana y el tratamiento adecuado y oportuno que evite la aparición de complicaciones. La detección temprana se fundamenta en el fácil acceso de la población a la atención del equipo de...