Guia de leishmaniasis

Ministerio de la Protección Social República de Colombia Dirección General de Salud Pública

Instituto Nacional de Salud Organización Panamericana de la Salud OPS/OMS

Guía de Atención Clínica Integral del Paciente con Dengue

Bogotá, 2010

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DIEGO PALACIO BETANCOURT Ministro de Protección Social CARLOS IGNACIO CUERVO VALENCIA Viceministro de Salud y bienestar LENNIS ENRIQUE URQUIJOVELASQUEZ Director General de Salud Pública JUAN GONZALO LÓPEZ CASAS Director Instituto Nacional de Salud VICTOR HUGO ÁLVAREZ CASTAÑO Subdirector de Vigilancia y Control en Salud Pública GLORIA REY BENITO Subdirectora Red Nacional de Laboratorios

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Líder de Elaboración DIANA PATRICIA ROJAS ÁLVAREZ Colaboradores JULIO CESAR PADILLA RODRIGUEZ JOSE PABLO ESCOBAR VASCO. ROBERTO MONTOYA ARAUJO.JAIRO ANDRES MENDEZ RICO. EDGAR PARRA SAAD. Panel de Expertos: LUIS ANGEL VILLAR DORIS SALGADO LYDA OSORIO ALVARO VILLANUEVA MARIA CONSUELO MIRANDA FRANCISCO DÍAZ

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TABLA DE CONTENIDO
Páginas Glosario Abreviaciones 1. INTRODUCCION 1.1. Antecedentes 1.2. Objetivo y audiencia objeto de la Guía 1.3. Método para desarrollar la Guía 2. Definición, epidemiología y características clínicas 2.1.Definición 2.2. Etapas Clínicas de la enfermedad 2.3. Cuadro Clínico 2.3.1 Secuencia de los signos clínicos en el diagnóstico de las formas clínicas del dengue. 2.4. Complicaciones y formas graves e inusuales de dengue 2.4.1. Choque por dengue 2.4.2. Otras formas graves 3. Atención del paciente con Dengue 3.1. Anamnesis 3.2. Examen físico. 4. Tratamiento 4.1. Grupo A: Pacientes que pueden sermanejados ambulatoriamente. 4.2. Grupo B: Pacientes que deben ser Hospitalizados para una estrecha observación y tratamiento médico. 4.3. Grupo C: Pacientes que requieren tratamiento de emergencia y cuidados intensivos porque tienen dengue grave 4.4. Criterios de egreso 5. Diagnostico diferencial 6. Vigilancia en salud pública 7. Confirmación por laboratorio 8. Indicadores de calidad de atenciónBIBLIOGRAFIA Anexo 1. algoritmo de atención de pacientes Anexo 2. Ficha de seguimiento a paciente ambulatorio con dengue. Anexo 3. Valores normales para evaluar frecuencia cardiaca y tensión arterial en niños. 5 5 6 6 7 7 8 8 8 9 10 11 11 12 12 13 13 15 15 16 17 18 19 19 19 20 21 23 24 26

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Glosario de términos
Dengue: Es una enfermedad viral, de carácter endémico-epidémico, transmitida pormosquitos del género Aedes, principalmente por Aedes aegypti en la región de las Americas, que constituye hoy la arbovirosis más importante a nivel mundial en términos de morbilidad, mortalidad e impacto económico. Área endémica: Es un área específica donde existen condiciones eco epidemiológicas adecuadas para que persista la transmisión de la enfermedad como son la presencia del vector,circulación viral y huéspedes susceptibles. Huésped: Es la persona o animal vivo que en circunstancias naturales permiten el alojamiento, subsistencia o reproducción de agentes infecciosos. Serotipo: Los virus del dengue han sido agrupados en cuatro serotipos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4. Cada serotipo crea inmunidad específica a largo plazo contra el mismo serotipo (homólogo), así como unainmunidad cruzada de corto plazo contra los otros tres serotipos, la cual puede durar varios meses. Los cuatro serotipos son capaces de producir infección asintomática, enfermedad febril y cuadros severos que pueden conducir hasta la muerte, dada la variación genética en cada uno de los cuatro serotipos. Algunas variantes genéticas parecen ser más virulentas o tener mayor potencial epidémico. Vector:Organismo que transmite un agente infeccioso desde los individuos afectados a susceptibles. Los mosquitos de la familia culicidae son vectores de diversos virus y protistas patógenos. Viremia: Es la fase de la enfermedad donde el virus se encuentra en el torrente sanguíneo. En dengue la fase de viremia es desde el primer día de síntomas hasta el quinto día siendo el pico máximo el tercer día....